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独家专访张伯礼丨新冠感染核心问题六问六答******

　　央广网北京1月9日消息（记者卜叶万玉航）阳康后，依然感受到咳嗽 、咽痛 、浑身疼 、乏力、心慌出汗、睡眠不实等，张伯礼院士表示 ，这往往 是因为器官组织受到毒素攻击以及触发炎性后造成损伤后，身体免疫系统正在修复。他提醒 ，阳康后还要注意休息，休息 的时间一般来说需要两周左右。

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　　要点选摘：

　　新冠感染后如何治疗？如何用药 ？

　　张伯礼院士 ：

　　体温超过38.5℃可适量服用芬必得等退烧药 。适度发烧，可有效激活人体免疫功能，更利于对抗病毒 。

　　不必刻意挑选某种感冒药 ，不主张中西药同时服用，减少对肝肾的负担和对胃的刺激 。

　　不建议前期 、早期使用抗生素对抗病毒 。

　　“吞刀片”症状如何缓解 ？

　　张伯礼院士 ：

　　为了缓解症状，可以服用中药 的六神丸 、清咽滴丸 。也可以喝蜂蜜水，改善咽喉症状 。

　　雾化装置或者水蒸气 ，对改善咽痛鼻塞也有好处 。用冰盐水清洗鼻腔 ，能够增强鼻腔、口腔黏膜 的免疫功能。浓度可以比生理盐水稍微浓一点 ，放冰箱冷藏，用来漱口 。

　　按摩穴位也可以起到辅助改善症状的作用 。

　　有哪些症状 是重症预告 ？

　　张伯礼院士 ：

　　有以下情况要留意 ：高烧不退。高烧（38℃以上）超过3天 ，给药后持续不退。

　　呼吸困难 。活动后喘，安静时呼吸每分钟超过30次 。

　　持续性呕吐腹泻 。

　　原有基础病有加重趋势 。

　　精神淡漠，不愿意理人 ，或者出现烦躁 、焦虑等。

　　老年人应该注意什么 ？

　　张伯礼院士：

　　建议老人聚集的重点场所 ，比如养老院实行闭环管理，同时定期开展核酸或抗原检测。

　　谨防老年人沉默式缺氧。老年人耐受力差，反应能力差，缺氧后，往往不会表现出呼吸困难、急促，需要观察老年人的精神状态和血氧浓度。

　　体温过高或过低都要保持警惕。

　　为什么会复阳？二次感染跟复阳是一回事吗 ？

　　张伯礼院士 ：

　　复阳主要 是因为病毒排泄不畅，可能与患者痰比较黏稠 ，形成痰栓，而痰栓里包裹 的病毒沉积在肺 的小气道暂时排不出来有关。此后肺修复过程中排出痰栓 ，也带出了病毒 ，所以呈现出复阳 的表现 。

　　但复阳者 ，培养不出来活病毒 ，一般 是病毒碎片，且没有传染性。

　　二次感染是指感染转阴后，超过一、两个月后再次被感染 ，这往往是因为感染了不同变异株 ，但二次感染概率不是太高 。所以转阴后，还要做好个人防护，包括戴口罩、勤洗手 ，勤通风 ，保持社交距离等 。

　　阳康后身体仍需要复原

　　张伯礼院士：

　　感受到咳嗽 、咽痛 、浑身疼、乏力 、心慌出汗、睡眠不实等 ，往往是因为器官组织受到毒素攻击造成损伤后 ，身体免疫系统在修复 。

　　阳康后还要注意休息两周左右，期间不要剧烈活动 。

　　特别提醒，阳康后 ，如果出现莫名其妙地心率加快 ，心率达到100以上，甚至110以上，而且心跳不规律，中间出现停跳 ；或出现头昏，眼前发黑，看东西不清楚 ，这些表现有可能是心肌炎 的前兆，需要及时到医院去检查 。

　　现在接种疫苗还来得及吗？

　　张伯礼院士：

　　建议没有感染的老人，尽快去接种。

　　建议接种第四针选择异种疫苗，形成序贯接种 ，效果比较好 。

强化中医药知识产权司法保护******

　　近日，《最高人民法院关于加强中医药知识产权司法保护 的意见》（以下简称《意见》）发布。《意见》提出了加强中医药知识产权司法保护 的总体要求 ，并就强化审判职能，健全中医药知识产权综合保护体系提出具体措施，旨在回应中医药知识产权全链条保护的需求 ，积极推动构建中医药知识产权大保护格局 。

　　中医药 是中华民族 的瑰宝 ，对于防病治病、维护人民健康具有极其重要的价值 。从以往司法实践来看，中医药知产案件总体数量偏少、司法解纷选择不足，案件类型集中 、保护覆盖不全 ，审理周期较长、专业能力欠缺等问题较为突出。《意见》作为中医药知识产权司法保护方面 的专门文件 ，既全面覆盖了中医药知识产权各领域和环节，又立足实践需要突出了重点和难点，正是为了发挥司法机关职能作用，解决以往司法层面对中医药知识产权保护不足的问题 ，推动中医药高质量发展 。

　　《意见》出台后有望产生一系列综合效应 ：一 是审判职能得到强化。中医药高质量发展有赖于有力 的司法支撑，《意见》的出台有助于各级法院优化审判资源 ，让法官在审理中医药领域原始创新、智能制造关键技术 、重大科研项目相关案件时，实现“能判、愿判 、敢判” ，强化司法裁判 的规则引领和价值导向作用 ，通过纠纷化解机制切实维护中医药创新主体合法权益。

　　二 是提高行业创新 的积极性，发挥专利制度共享共建 的功能。通过确立中医药知识产权 的司法导向，加强中医药 的专利保护 ，使中医药企业除了通过“商业秘密”保护外，多了一道“专利保护” 的选择 ，这无疑为部分创新型中医药企业打了一剂“强心针”。同时 ，随着更多 的技术被纳入专利制度框架下进行保护，整个中医药产业交流共进的格局将得到进一步打开，这有利于中医药产业的整体技术革新与进步 。

　　三是有利于建设更高水平的中医药知识产权综合保护体系。中医药知识产权保护 是一项系统工程，《意见》从司法层面强调中医药知识产权保护，既有利于企业之间建立尊重知识产权 、有序竞争 的秩序，又能够在全社会营造珍视 、热爱和发展中医药 的良好法治氛围 ，有利于形成中医药知识产权保护合力 。

　　为更好地实现司法对中医药知识产权的强有力保护，《意见》出台后，相关部门后续还需要做好相关配套和完善工作 ：首先，要明确中医药知识产权保护制度的对象，平衡社会公众与中医药知识产权权利人之间 的利益。中医药领域 的典籍 是公开的 ，这是属于公众 的财富，而其中哪些技术具有独创性，是属于个人 的，需要精准识别。可以说 ，区分“进入公共领域的中医药知识”和“值得通过知识产权保护制度保护的中医药技术”是必须先行明确 的要点。在准确识别二者 的基础上 ，司法才能既避免错误保护公共领域知识，也避免错过保护值得保护的技术 ，厘清中医药知识产权 的权利边界。

　　其次 ，要注重司法 的科学性 、技术性 。强调中医药知识产权的同时，也需要注意到目前中医药专利领域创造性不足 的事实。对司法部门而言，必要时可以通过专家论证等形式征求专业意见 ，以确保中医药知识产权保护工作 的准确性和科学性。

　　再次 ，应当完善配套制度 。中医药与其他工艺有区别，对中医药而言，国家应结合中医药领域 的特点及特殊保护需求 ，完善针对祖传秘方等对象的中医药知识产权保护体系。如建立商标 、中华老字号海外抢注预警制度、健全道地中药材地理标志保护制度 、非物质文化遗产利用制度，在现有的中医药品种保护制度下强调行政责任以外 的民事救济途径 ，以及充分利用药品专利链接制度等。

　　最后，解决当事人司法保护的积极性问题 。我国中医药知识产权保护案件数量少 的一个重要原因，就在于当事人选择司法保护 的意愿不强 。主管部门可以考虑探索通过政策鼓励的方式 ，鼓励企业主动开展二次开发与上市后再评价工作，进行专利布局，实现新技术、新工艺 、新标准逐步产业化 ，真正让行业主体重视知识产权 ，发挥知识产权制度引导中医药市场良性运行 的价值。

　　（作者：邓 勇，系北京中医药大学岐黄法商研究中心主任 、教授）

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）