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居家治疗调理 中医也有良方******

　　抗疫三年来，广州中医药力量在疫情防控救治中发挥了重要作用 。随着新冠病毒感染调整为“乙类乙管”，疫情防控进入了新阶段 。如何继续用好中医药为疫情防控服务 ，为市民提供更好的救治？老人 、小孩等感染者、康复者如何居家治疗 、调理康复？昨日下午，在广州市人民政府新闻办召开的新冠病毒防治中医药专家访谈会上，市卫健委中医处和广州三家三甲医院中医药专家解答了一系列市民关注的热点问题 。

　　他们为您答疑解惑

　　●广州市卫生健康委中医药管理处处长钟首斌

　　●广东省名中医、广州中医药大学第一附属医院副院长林丽珠

　　●广州中医药大学第一附属医院内分泌科主任 、广州中医药大学伤寒论教研室主任刘敏

　　●国务院联防联控机制临床救治组专家、广东省中医院中医内科主任医师郭建文

　　●国务院联防联控机制综合组专家、广东省中医院儿科主任杨京华

　　●广州医科大学附属中医医院副院长、中西医结合主任医师于林

　　●国家中医紧急医学救援队(广东)队员、广州医科大学附属中医医院针灸科主任陈楚云

　　关键词·中医药救治

　　中医药全方位、全链条

　　深度融入疫情防控救治

　　问 ：新冠疫情防控三年来，中医药发挥了重要作用，广州做了哪些方面的工作 ？

　　钟首斌：三年来面对新冠病毒感染，广州的疫情防控工作从机制上保障中西医并重 、中西医结合、中西医药并用 ，从预防、治疗到康复，都发挥中医药独特优势 ，中医药全方位 、全链条、深度融入疫情防控救治中 。

　　按照国家和省中医药主管部门 的要求 ，广州建立起疫情防控救治中西医协作工作机制 ，形成了“第一时间应用中医药救治方案 ，第一时间中医药专家介入，第一时间用上中医药治疗”的工作模式 。同时 ，在市八医院等定点医院深化中西医全程协作，中西医专家联合制定治疗方案 、联合开展救治、联合查房和病例讨论 。

　　治疗上坚持中西医结合 。推广咽部经络疏通操、中医五音疗法、药膳等多种具有中医特色的非药物治疗 ，确保中医药“早期使用，全程参与” 。

　　预防上发挥中医“未病先防”优势 ，推出“粤抗1号”“粤抗2号”中药预防方，推广八段锦、易筋经等中医传统健身功法 ，让中医药提早介入。

　　康复上注重中医调养。支持各医疗机构开设新冠感染康复门诊，为患者制定“一人一证一法” 的精准化康复方案，提供中药 、饮食、运动等中医指导。

　　问 ：新冠病毒感染实施“乙类乙管”之后 ，广州在中医药防治方面具体有哪些举措？

　　钟首斌：1月8日 ，国家正式将新型冠状病毒感染调整为“乙类乙管” ，疫情防控进入新阶段 。近日，国家先后发布第10版诊疗方案等几份重要文件 ，都特别强调要注重发挥中医药在临床救治中 的独特作用。按照国家和省 的部署 ，接下来广州将重点加强3个方面工作 。

　　一是加强各级中医医院救治能力建设 。广州要求各中医院尽可能扩容发热门诊，加强急诊科、ICU、呼吸科 、感染科等重点科室建设 ，加强重症危重症中医药救治 。

　　二 是加强基层医疗机构的中医药培训和指导 。

　　三是加强中药资源储备。

　　问：目前在新冠疫情防控救治方面 ，哪些中药材用量较大 ？

　　林丽珠：三年以来 ，岭南地区老百姓对中医药 的信赖充分体现出来了。2022年12月30日 ，广东省药品监督管理局印发了全省对症治疗新型冠状病毒感染 的医疗机构中药制剂调剂品种目录 ，总共74种，我们医院有15种进入目录 。近两个月 ，医院开出的中药处方可能 是平时的20倍，超10万人次寻求中医药帮助防治。在中药饮片中，有大家熟知的小柴胡汤 、桑菊饮、止嗽散等。大家还会常用一些清肺祛湿 、健脾药物 ，如五指毛桃（南芪） ，这些药的用量也有上升趋势 。

　　关键词·“阳康”后 的调理

　　“阳康”的广东人要注意

　　上穿羽绒下穿拖鞋不可取

　　问：“阳过”后多久 ，身体才算真正康复，有没有标准 ？

　　刘敏 ：一般来说一个星期左右或者多一点 ，很多人都会转阴，就算 是“阳康”了，但实际上这只 是一个相对恢复 的状态。很多病人转阴以后一周甚至两周会觉得非常疲倦 ，咳嗽、咳痰 ，或者嗅觉、味觉减退、容易出汗、睡眠不好等 ，所以一般可能需要一个月左右甚至更长时间 ，身体才能逐渐恢复 。

　　问 ：目前广州将迎来新一波降温，春节也即将到来 ，对于“阳过”正在恢复的人群，“衣食住行”各方面有哪些需要特别注意 的 ？

　　刘敏 ：一定要注意保暖。广东地区很多人喜欢穿拖鞋，我前两天在街上还碰到有人上身穿着羽绒衣，下身光脚穿着拖鞋 ，这非常不好 ，因为“寒从脚起”！有些女孩冬天还喜欢穿露脐装 、露膝裤 ，这就更不好。这个时节穿衣服一定要注意保暖 ，以免抵抗力下降 ，容易导致病情加剧，或者二次感染。

　　吃东西不要太油腻 ，不要吃生冷食物和冷饮。建议刚“阳过”的人少吃水果或加热后再吃 ，像橙子就可以蒸着吃。还要避免吃辛辣煎炸食物 ，饮食尽量清淡而富有营养 。

　　住处应干净整洁通风 ；作息方面 ，早睡早起，不要熬夜 ，适当活动；开车上下班的 ，注意启动车辆后先把车窗打开通风 ，保证车内空气新鲜 。

　　关键词·高龄患者

　　重视“扶正” 帮助重症患者渡过难关

　　问：目前临床上重症患者收治情况如何？怎样帮助感染者阻断病情进展 ？

　　郭建文 ：目前从省中医院临床看，新冠感染住院患者确实以80岁以上老人为主，其中不少患有糖尿病 、高血压等基础病，也有人同时在接受免疫抑制治疗，这些人群感染后比较容易转为重症。

　　我们通过中西医结合使这类患者得到了较好治疗。按照最新诊疗方案 ，西医治疗方面，我们给予俯卧位改善呼吸 、氧疗等生命支持 ；中医方面 ，通过宣肺化湿、清热解毒 、通腑 、扶正，来帮助患者恢复身体免疫力。关于“扶正” ，我们有个很好的方法——医院营养食堂使用30克人参+2-3克陈皮煲瘦肉水提供给患者，起到很好 的扶正作用，帮助患者熬过最艰难 的3-5天，平稳过渡后，机体免疫力恢复了 ，核酸也转阴了 ，绝大多数重症患者通过中西医结合疗法顺利脱机拔管 ，恢复正常血氧指标 。

　　问：广州在入境感染者中检测出XBB病毒株 ，春节期间人员流动量也增大 ，市民尤其是特殊人群如何预防感染或二次感染？

　　郭建文：首先 ，目前广州流行的毒株是BA5.2 、BF7亚分支 ，与XBB毒株有交叉免疫保护 。第一次感染后半年内保护性抗体滴度比较高，只要不是机体免疫力特别弱 ，半年内再次感染的机会不大。

　　其次 ，春节期间，儿女都希望去看看家里长辈，建议家里有特殊高危人群 的，尽量减少外出和拜年串门 的机会 ，避免交叉感染 ，表示关心可以有很多种方式 。

　　关键词·孩子的照顾

　　孩子“阳康”后如何恢复运动？ 不妨从做家务开始

　　问 ：很多孩子感染后烧得很高 ，但好得也快，如何观察孩子是不是真 的康复了 ？康复期要注意什么？

　　杨京华 ：按中医 的说法，儿童 是稚阴稚阳之体，发病容易 ，传变迅速 ，但是同时又是纯阳之体，发病以后康复得也快。不过 ，我们还是不能掉以轻心 ，在孩子“阳康”以后，还是要密切观察孩子 的身体状况。孩子“阳康”以后，如果活泼好动 、精神饱满 ，说明问题就不大了 。第二，要特别关注孩子 的消化状况 。有一个简单 的方法 ，10秒钟就可以判断 ：早上起来闻一闻孩子 的口气 ，看看孩子的舌苔厚不厚，每天大便 是不是正常等。

　　问 ：“阳康”后的孩子什么时候可以开始恢复运动 ？

　　杨京华 ：核酸转阴一周后 ，大部分孩子的身体状态就基本恢复正常了 。只要 是孩子本身没有明显基础疾病 的，感染的过程中没有出现肺炎、心肌炎等并发症的 ，转阴一周以后就可以从低强度 的运动开始 ，循序渐进地恢复运动。

　　什么 是低强度运动？譬如马上就要过年了，建议“阳康”的中小学生做一些家务 ，或者出门散步走走 、陪妈妈去买买菜，这些属于低强度 的活动 ；逐渐适应之后就可以从事慢跑、踩单车、跳绳等活动，通常在学校的运动，都 是低中等强度的；而高强度 的竞技性 、力量型、对抗类运动项目则要放在最后 。

　　关键词·心理调节

　　“阳康”后情绪有点消极？可以试试中医疗法

　　问：有些人“阳康”后情绪变得有点消极 ，失去了工作热情 ，或者对很多以往热衷 的事情都不感兴趣了。这种情况下，是否需要做一些心理干预 ，去调整一下状态 ？

　　于林 ：这个问题要根据症状持续时间和严重程度而定。如果情绪低落不明显 ，时间比较短，可以通过多休息、适量运动、听音乐等方式观察一段时间 ；如果出现抑郁 的核心症状 ：情绪低落 、兴趣减退、快感缺失 ，就要高度重视 。情绪低落表现为经常诉说自己不开心，心情不好，终日愁眉苦脸、忧心忡忡、郁郁寡欢 。程度轻 的心里有压抑感 ，高兴不起来 ，程度重 的会有痛不欲生感，度日如年，常说活得没意思 。兴趣减退表现为对以前喜欢的活动或事务兴趣下降，或缺乏兴趣，如文娱活动 、体育运动、业余爱好等 。快感缺失表现为患者丧失了体验快乐 的能力，不能从平日从事 的活动中获得乐趣。即使从事自己喜欢的事情或工作，也 是为了消磨时间。当上述症状超过2周且影响到了日常生活，建议去医院的睡眠心理科或专科医院就诊 ，接受系统专业的评估和治疗 。

　　问 ：冬季本来就是抑郁高发季节 ，新冠疫情下不少人也因为各种原因可能受到抑郁情绪的困扰，如果自感有抑郁情绪 ，有什么方法可以排解 ？

　　于林：首先要有良好而充足 的睡眠 。其次，坚持适当运动锻炼 。需要注意 的是 ，运动需要循序渐进，量力而行 。平时没有运动习惯的人 ，一定要从轻缓的项目开始 ，如八段锦 、五禽戏、瑜伽 、散步、快走 、慢跑等；时间也宜从短到长 ，根据自己的身体承受能力逐渐增加运动强度和时间。

　　此外，还可以通过中医 的穴位按摩、足浴 、五行音乐等手段排解。更重要的是 ，经过上述方法，症状没有改善，甚至还有加重的话，还 是要去睡眠心理科或专科医院寻求专业帮助 。

　　关键词·传统疗法

　　“阳康”后咳嗽乏力 传统疗法可缓解

　　问：对“阳康”后很多人咳嗽不止 、疲倦乏力等问题 ，中医会推荐用什么方案来调理 ？

　　陈楚云 ：“阳康”后 的咳嗽 ，在中医辨证来说，属于外感咳嗽 。通常起病急，病程相对比较短，要辨其风寒还是风热。从针灸来说 ，主要取天突穴、中府穴、列缺穴、合谷穴以及肺俞穴来治疗，多数 是用针刺，或辨证给予刮痧、艾灸或者拔罐疗法 ，还可以做穴位注射，用维D果糖酸钙或者维生素B12注射定喘穴等 。

　　对于疲倦乏力，中医认为是伤了肺气所致 ，针灸来说，会取百会、关元 、肺俞 、脾俞 、膻中 、足三里等穴位 ，用温针或针刺治疗 ，也可以在背腧穴做拔罐治疗 。我们医院有一个自制脐疗药粉，可以铺在神阙灸（也就是肚脐）上来做艾灸，有强身健体 的作用 。

　　咳嗽不止还可以按压少商穴和孔最穴 。少商穴取穴挺容易，就在拇指末端桡侧，指甲根角侧上方0.1寸，有清肺利咽，开窍醒神的作用 ，用手指尖掐揉少商穴 ，直至止咳即可。孔最穴可以治疗急症 ，它就在前臂掌面桡侧 ，当尺泽与太渊连线上，腕横纹上7寸 。用拇指按压孔最穴，深按至咳嗽停止 。（全媒体记者周洁莹、翁淑贤 、吴婉虹）

发挥联系优势 促进琼港合作走深走实******

　　本报记者 刘操

　　通讯员 张佳奇 陈启杰

　　2022年12月10日至11日 ，海南省政府代表团赴香港招商。在港期间 ，与多家企业会谈 ，积极宣传推介海南自贸港 。海口市、三亚市政府分别与多家知名港企签署合作协议。会谈一场接一场，签约一个接一个，琼港合作打开新局面 ，取得了新成效。

　　2019年以来，省政协按照省委安排部署 ，发挥联系优势 ，组建省政协琼港经济合作发展推进工作组，助推一大批琼港合作项目落地，促进琼港合作走深走实，全力助推海南自贸港建设 。

　　建立健全工作机制

　　香港与海南地缘相近 、人缘相亲 、商缘相连 ，琼港合作交流日趋频繁，成果不断凸显 。

　　琼港合作发展起步早、起点高。2019年11月23日，省政协琼港经济合作发展推进工作组（以下简称推进工作组）成立 ，主要围绕重点领域推动重点项目合作 ，组织琼港两地开展合作交流 ，加强琼港合作机制建设。

　　推进工作组成立后 ，确保信息及时准确反馈 ；每月召开工作碰头会，每季度召开工作推进会，每半年召开一次工作汇报会，有力助推琼港经济合作取得实效。同时 ，还充分利用全球投资服务热线，通过“企业服务员”制度和“横向协调、纵向联动”的部门与市县园区联动机制 ，为香港企业提供各类投资咨询。

　　经过不断完善 ，截至目前 ，推进工作组已有16家成员单位，下设宣传 、人才 、琼港经济合作发展示范园区、旅游合作、钻石珠宝首饰业合作、新型离岸国际贸易、零售业合作、医疗卫生合作、金融合作、会展业合作10个工作专班，每个工作专班都根据实际情况 ，制定了专项工作方案。

　　2020年6月1日，《海南自由贸易港建设总体方案》正式公布，绘就了海南自贸港 的建设蓝图 ，也吸引越来越多海内外投资者 的目光 。在这样的背景下，琼港携手合作 ，共同推进海南自贸港建设 ，在政协履职中变得格外重要 。

　　2021年11月18日 ，经过多方筹备 ，琼港经济合作发展咨询委员会成立，咨委会聘任来自香港各相关领域有代表性的专家、学者和权威人士 ，作为推动琼港经济全面合作的“智库”。集思广益，接受海南省 的咨询 ，共同形成符合琼港实际条件和实际需要的具有前瞻性 、全域性 、操作性的建议和意见。

　　助推一批重点项目落地

　　2021年9月28日，中国海南自由贸易港琼港澳服务业合作示范区成立。相关工作专班专程赴广州南沙 、深圳前海等地 ，学习考察粤港合作 的经验做法。在此基础上 ，工作专班经过多次研究讨论 ，初步明确了琼港合作示范园区建设的总体思路 ，制定园区建设工作方案 。

　　2022年 ，立足“香港所长、海南所需” ，省政协推动海口 、三亚分别与香港方面签订琼港经济合作发展示范区建设战略合作协议。

　　记者从省政协了解到 ，截至目前，推进工作组共助推琼港合作项目554个 ，投资额约27.1亿美元 ，琼港合作示范区建设 、琼港服务业珠宝业合作 、赴港招商推介、香港专家参与海南税制改革研究等工作正有序推进 ，合作发展态势良好 。

　　伴随着推动琼港经济合作的一系列工作，一大批香港企业已快速行动起来，谋求与海南自贸港深化合作。

　　去年12月，省政府代表团赴港招商期间 ，国泰航空公司主席、太古可口可乐有限公司主席贺以礼认为，未来几年，海南将成为太古集团投资增长最快的省份 。太古集团将充分发挥自身优势，积极整合资源 ，推动各大板块加速布局海南 ，加强人才储备及技术创新力量 ，助力海南自贸港建设。

　　嘉里集团董事长郭孔丞说，集团将发挥优势 ，推动更多东南亚高端游客到海南旅游，同时将助力海南提供更多高附加值的旅游产品 ，提升旅游服务水平 。

　　香港珠宝首饰业商会主席黄绍基说 ，期待海南自贸港在政策突破、人力资源供应 、优化税制等方面进一步落实落细 ，吸引更多香港企业投资海南。

　　委员发挥优势为深化合作建言献策

　　近年来，在推进琼港经济合作过程中 ，围绕两地企业家的所盼 、所需 、所想 ，省政协主要领导多次走访港区省政协委员，希望港区省政协委员积极助推琼港交流合作深入开展 ，利用好琼港各自 的资源优势 、政策优势 、人才优势 ，推动琼港合作重点项目建设 ，发挥示范引领效果 。

　　省政协委员也积极聚焦“琼港”融合发展，纷纷建言献策。香港弘盈国际集团有限公司董事长张留兴建议 ，用好琼港各自资源优势、政策优势 、人才优势 ，大力推进旅游业 、现代服务业 、零售业、珠宝业等行业制度型开放和衔接 ，推动琼港合作重点项目建设，发挥示范引领效果 ，打造好“共建自贸港 ，琼港大合作”品牌。

　　观澜湖集团主席兼行政总裁朱鼎健在履职过程中一直在思考如何加强香港和海南之间 的互动，助推海南自贸港建设。他提出，现代服务业是“海南所需”“香港所长”的领域，琼港两地可以积极进行合作。

　　海南法立信律师事务所合伙人符琼芬表示，为了适应高水平对外开放的需要 ，要充分利用海南自贸港法赋予的特别立法权和各项优惠政策，在琼港法律服务的借鉴和融合发展方面先行先试 ，为海南自贸港建设提供优良法治环境。

　　（本报海口1月10日讯）

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）