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中德专家携手救治疑难病患******

　　中新网上海2月2日电 (记者 陈静)在新冠肺炎疫情防控中，跨国高难度医疗救治并没有间断 。

　　记者2日走访国际神经外科医生集团(INC)了解到 ，作为世界知名颅底 、脑干肿瘤和脑血管病领域专家巴特朗菲教授，2022年多次来华开展学术交流。期间，两国医学专家同台手术，在救治疑难病症患者的同时 ，积极推进中外神经外科之间 的互动 。

　　据悉，江苏省卫生支撑计划中德国际合作交流项目合作专家 ，2022年苏州大学附属儿童医院和巴特朗菲教授开启了第二聘期(5年)的合作 。同期，苏州独墅湖医院聘请巴特朗菲教授成为该院神经外科首席顾问，以提升国际医疗服务能力 ，加强中外专家交流合作。据了解 ，未来，巴特朗菲教授将每年定期来到苏州 ，围绕神经外科临床复杂难题与该院医疗团队深入合作 ，在高精尖医疗设备的支撑下，让国内疑难脑瘤患者不出国门，就能接受顶级专家手术治疗 。

　　据介绍 ，2022年11月份至12月份线下学术交流活动历时21天 ，除了参加线下及线上学术交流会议 、正常的教学、病例讨论和查房外 ，巴特朗菲教授还主刀，为近30例疑难脑瘤患者进行手术 。在示范手术中 ，巴特朗菲教授进行了“世界高难度”脑干-延髓手术示范教学直播。这 是一例成功 的脑干延髓海绵状血管瘤 的全切根治性手术 ，挽救了一位19岁少年的生命 。近7000名国内神经外科医生全程观摩 、交流互动。

　　据介绍，多名接受手术 的患者，其肿瘤分别位于脑干 、颅底、脊髓及视神经内等位置。在国内神经外科专家的协作配合下，巴特朗菲教授最大程度切除肿瘤，且尽力完好保留患者 的正常神经功能 。目前 ，这些患者术后均恢复良好，已基本顺利出院 。

　　12岁少年小宇(化名)，罹患脑干海绵状血管瘤 。四处求医后 ，小宇妈妈均被告知手术风险巨大，手术可能导致瘫痪，包括一些其他神经的损伤；可能视神经、吞咽功能、语言...都会受损。最终他们求助巴特朗菲教授 。这位专家给了他们积极接受治疗 的信心 。

　　2022年11月20日，在中德专家合作诊疗、密切配合之下，小宇在苏州大学附属儿童医院顺利接受 。出手术室，小宇即清醒 ；术后第二天，孩子正常吃饭；第三天可下地行走；术后10天，小宇妈妈开心地说：“我儿子说 ，想要自行车 。他健康了 ，让我给他买辆自行车 ！”

　　在另一台教学手术中，巴特朗菲教授主刀，从早上9点到晚上9点30分，历经12个半小时 的高难度手术 ，这位专家从33岁郑女士(化名)的脑中 ，成功切除一个巨大 的脑干-脊髓髓内肿瘤 。据介绍 ，这台手术其实相当于两台手术——脑干延髓、脊柱 。术后，巴特朗菲教授表示 ，郑女士的肿瘤起源于脑干下部，累及延髓和颅颈交界区 ，且向下方延伸到整个颈部脊髓以及一直到第一胸椎水平 ，病变累及范围近15cm ，这个位置 的手术稍有不慎 ，患者可能面临瘫痪 、呼吸心跳暂停、昏迷植物人等不可挽回 的结果 。

　　据了解 ，为了更好地保护该名患者 的正常神经功能并切除肿瘤 ，仅仅延髓 、脊髓部位 的肿瘤剥离，巴特朗菲教授就用了4个小时 。高难度手术的成功实施，也体现了中德医疗团队的精诚协作。

　　自2023年1月8日起 ，新冠病毒感染“乙类乙管”优化移民管理政策措施开始实施 ，中外人员流动和学术交流合作正逐步恢复正常 。

　　据悉 ，当下国内外神外科医生期待更多面对面沟通交流 、切磋手术技巧 的机会 ，以能拉进彼此的距离，增加相互了解 。据透露 ，今年3月下旬，巴特朗菲教授还将再次来华学术交流并示范手术。

　　INC方面表示：在目前 的情况下，中国神经外科医生不仅要更多“走出去” ，积极出国参加学术交流 ，也应邀请更多国际神经外科大咖来华访问交流。

　　INC方面表示 ，今后将展开多场由多位世界知名专家领衔授课 、国内知名医院的专家来沪参加的学术沙龙 ，并组织国内神经外科领域医生等赴海外进修 ；希望分享前沿技术成果 ，在深化国际间手术技术合作进程中 ，让中国医务工作者了解国际最新 的学术动态，共同推动世界神经外科学科发展 、造福更多神经外科疑难病患 。(完)

“阳了”之后要正确喝水 否则可能喝出低钠血症危及生命******

　　在这波疫情中，“多喝热水”似乎成为一种“共识”，很多感染新冠病毒 的人往往会伴有发热 、咳嗽 、咽喉干痒肿痛等情况，于 是床头常备一大壶水。不少人在“阳康”后更 是止不住用喝水来缓解身体虚弱出汗而缺水的情况。殊不知 ，水也不能随便乱喝 。在浙江大学医学院附属第一医院（以下简称“浙大一院”）急诊科，有些人就因为“喝错水”，喝出低钠血症。

　　65岁 、22岁都中招 喝水喝不对也会惹“病”上身

　　65岁 的李大伯没有基础疾病，上个月感染新冠病毒，“阳了”之后全身酸痛 ，发烧至39℃。李大伯治疗常见小病小痛的“法宝”就 是多喝开水，在吃了退烧药后，他一边出汗一边大量喝水 ，每天要喝两大水瓶的水，循环往复 。

　　成功退烧之后 ，老伴却发现李大伯不对劲——他头昏沉沉，伴有恶心、呕吐，于是紧急将他送往浙大一院急诊科。经过专家检查，李大伯血液中 的钠离子含量为122毫摩尔/升（正常值在137—147毫摩尔/升） ，李大伯 的种种症状正是由于患了严重的低钠血症造成 的 。经过对症治疗 ，近日他痊愈出院。

　　22岁 的杭州小伙家明（化名）平时身体不错、很少生病 ，这次“阳了”之后 ，一直发烧至38.5℃退不下去 。发烧后，由于没有食欲，家明基本上除了吃药就 是喝白开水，捂出一身汗后再继续喝水。结果他强撑了三四天 ，就出现了全身乏力、嗜睡、手抖及精神恍惚等症状 。“送医前 ，他腿部和上臂的肌肉也异常紧绷 ，真 是吓死人了 ！”女朋友将家明送到浙大一院后，他同样被诊断为“低钠血症”。

　　高度重视低钠血症 少量多次科学饮水

　　“这几天 ，因低钠血症前来就医 的急诊患者有不少 ！我们有必要和大家做个提醒。”浙大一院急诊科主任陆远强主任医师介绍 ，有些患者因无法饮食 、连续呕吐导致钠离子大量丢失 、无法正常摄入，血钠浓度在110毫摩尔/升以下 ，需紧急进行输液补钠；有些则是过量饮水造成 的低钠血症 。

　　正常情况下 ，人体细胞被钠和水平衡 的溶液所包围，细胞内和细胞外保持着平衡 。但当人喝太多白开水时 ，肾脏每天只能从血液中排出约800至1000毫升的水 ，多余的水就会滞留在血管里 。细胞外的钠浓度被稀释了，细胞内外形成梯度差，细胞外的水分就会进入到细胞里，这会导致细胞水肿膨胀，就会引起血浆渗透压下降和循环血量增多，医学上称为稀释性低钠血症，俗称“水中毒”。另外 ，过量饮水还会对青光眼 、慢性肾病 、心脏病 、胃溃疡等患者带来健康威胁 。

　　专家建议 ，新冠病毒感染 的普通型或康复期患者要保证充足饮水量 ，每天1500—2000毫升。喝水的最佳方式是少量多次，小口慢饮 ，每次200毫升左右 ，不建议一次喝500毫升以上，也可根据个人情况 ，调整为蜂蜜水 、淡盐水、椰子水 、柠檬水等。（记者 柯静 通讯员 王蕊 江晨）

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）