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专家：定时监测老年人血氧指标 警惕低氧血症******

　　权威解读丨专家：定时监测老年人血氧指标 警惕低氧血症

　　国务院联防联控机制昨天(27日)邀请相关专家就重点人群新冠防治问题接受专访。现在有很多人通过各种渠道自行购买了抗病毒药物，专家表示，抗病毒药物要在医生指导下才可以使用。

　　抗病毒药物需在医生指导下使用

　　北京大学第一医院感染科主任王贵强 ：目前抗病毒治疗有些口服的小分子药可以使用，我们强调 是早期使用，即发病以后或者是感染明确诊断以后尽早使用 ，一般强调 是5天之内使用效果更好 。5天以后也不是不能用 ，但是效果有限。

　　第二，预防性用药没有明确 的数据，也就是说抗病毒治疗不用于预防性地给药 。在使用过程中我们强调小分子药要在医生的指导下，因为这些药物有一些相互作用 的问题，以及一些副作用 的问题，所以我们强调还 是在医生 的指导下使用，而且越早越好。

　　定时监测老年人血氧指标 警惕低氧血症

　　专家表示，随着人群 的大规模感染 ，一些老年人、有基础病的人群可能会导致重症发生，出现肺炎，甚至呼吸衰竭等症状 。因此 ，家人在对老人居家监测时，要特别注意老年人的血氧指标，一旦出现快速下降等症状需尽快就医。

　　北京大学第一医院感染科主任王贵强：几个很重要的指标，一个呼吸的频率 ，如果呼吸特别快 ，有气短 ，超过30次 的每分钟 ，那就要到医院去看病 。我们也建议家里有老年人、基础病人群 的家里备一个指氧仪 ，这个指氧仪很简单，就测一下，如果低于93了 ，那就重症的表现了 ，如果低于95、94 的 ，那也需要早期的吸氧。

　　有基础病 的老年人卧床 的时候，平卧静息状态下看着氧饱和度挺好 ，但 是一活动就会明显地掉下来 ，说明他体内已经缺氧了。所以也建议静息状态下测一下血氧，活动活动再测一下血氧 ，如果快速地下降 ，也 是提示有重症风险，应该及时到医院进行治疗 。

　　在居家的环境中 ，血氧饱和度低了 ，有条件可以在家里吸氧 。因为新冠重症导致呼吸衰竭的情况 ，都是从低氧血症开始的 ，低氧诱发一系列基础病的加重 ，所以我们说老年人有基础病的，为什么这么脆弱？就是因为这个人群对低氧耐受性很差 ，低氧会诱发一系列基础病的加重 ，导致重型甚至死亡。所以早期干预解决低氧的问题 ， 是降低重症和死亡风险最有效的手段之一，所以希望居家的这些老人 ，有指氧 的随时测，能吸氧尽可能吸氧。（央视新闻客户端）

中央农村工作会议系列解读⑯改善农村人居环境 加快农业农村现代化建设******

　　作者：常明 ，中国农业科学院农业经济与发展研究所

　　2022年中央农村工作会议强调 ，要瞄准“农村基本具备现代生活条件” 的目标，提高乡村基础设施完备度、公共服务便利度 、人居环境舒适度 ，让农民就地过上现代文明生活。农村要具备基本现代生活条件，首先要搞好人居环境。农村人居环境质量不仅关系到农民 的获得感、幸福感和安全感，更 是农村 是否具备基本现代生活条件的直接体现。改善农村人居环境 ， 是党中央从战略和全局高度作出 的重大决策部署 ，是对农村居民美好环境需求的积极回应， 是全面实现乡村振兴战略的有效举措。

　　党 的十八大以来，中央政府出台了一系列农村人居环境治理支持政策，并取得了显著治理成效。截至2021年底，全国农村卫生厕所普及率超过70%，农村生活垃圾进行收运处理 的自然村比例稳定保持在90%以上 ，47.6% 的村生活污水集中处理或部分集中处理 ，95%以上 的村庄开展了清洁行动。虽然农村人居环境整治工作取得了阶段性成效，但仍然存在进展不平衡 、技术支撑不足 、社会监督不完善、长效管护不健全 、农民参与不充分、社会力量参与不足等问题。面向新时代新征程 ，完善农村现代生活条件，要稳妥有序推进农村人居环境整治提升，要从六个方面着手强化机制建设。

　　第一 ，建立健全分类推进机制。农村人居环境整治提升要充分考虑区域生态、经济 、社会等因素的差异性，要与地方经济社会水平和发展能力相适应 ，也要同当地的文化和风土人情相协调 。一是农村厕所改建要遵循实事求 是、群众乐于接受的原则 ，根据区域 的实际情况选择适合的改建模式 ，重点推动中西部地区农村户厕改造。二是要以可持续治理、资源化利用为农村生活污水治理导向，分区分类形成一批可复制可推广的治理模式。三 是推动有条件的地方开展农村生活垃圾源头分类减量与资源化利用 ，探索就地就近就农处理利用路径 ，健全农村生活垃圾收运处置体系。

　　第二 ，建立健全技术支撑机制。既要鼓励科研机构企业加大新技术新产品研发力度 ，加快推出因地制宜 的卫生厕所 、生活污水处理、垃圾处理技术及产品 ，也要加大示范推广力度，积极开展试点试验 ，指导地方科学选择技术模式 ，还要建立设施设备建设验收 、运行维护 、监测 、评估、管理服务等农村人居环境相关领域技术标准体系，强化全程质量管控 。

　　第三，建立健全农民参与机制 。农民 是乡村的主人 ，在农村人居环境整治提升中 ，农民群众不仅 是受益者 ，更 是重要 的参与者 、建设者和监督者。要全方位、多形式加强舆论宣传教育 ，提升农户对人居环境整治的正确认识 ，并通过“美丽庭院评选”“积分兑换”等活动 ，提高村民在人居环境整治中 的主人翁意识 。更要鼓励村民参与整治决策，让有能力 、有资格的村民成为人居环境整治工作 的执行者和监督者 。

　　第四，建立健全社会动员机制。动员社会力量，建立“共谋 、共建 、共治、共评 、共享” 的组织机制 。突出基层党组织 的领导效能的同时，调动整合社会资源 ，从而形成农村人居环境整治合力 。既引导村集体经济组织 、农民合作社等发挥积极作用，又以乡情乡愁为纽带 ，吸引和凝聚各方人士支持家乡建设 。

　　第五 ，建立健全长效管护机制。着力构建系统化 、规范化、长效化 的建管用并重制度和机制 。首先 ，根据人口 、产业 、功能等科学规划布局 ，完善村庄配套设施设备 ，建立健全市县责任主体、镇村管理主体、农民受益主体的“三位一体”管护责任体系。第二 ，要在村集体经济条件较好的地方 ，探索建立村级运营管护组织。第三 ，要推动农村厕所 、生活污水垃圾处理设施设备和村庄保洁等一体化运行管护 。逐步建立完善有制度、有标准 、有队伍 、有经费 、有监督的农村人居环境长效管护机制。

　　第六 ，建立健全社会监督机制。通过强化监督与指导，实现社会监督常态化，提升农村人居环境治理效能。在完善监督机构、健全规范程序的基础上，通过“随手拍”“红黑榜”等活动建立监督奖惩机制 ，实现“人人监督人居环境” 的良好氛围 ，激发村民有效参与 的内生动力。同时还要基于人居环境整治过程中不同角色 的定位与分工构建问责机制，推动问题及时整改 。

　　农村现代化 是建设农业强国的内在要求和必要条件，建设宜居宜业和美乡村是农业强国 的应有之义 。党 的二十大报告也将“农村基本具备现代生活条件”列入了二〇三五年 的总体目标 。站在新 的历史起点 ，要扎实开展农村人居环境整治提升五年行动，通过强化人居环境整治提升机制建设，逐步改善农村现代生活条件 ，为全面推进乡村振兴、加快农业农村现代化提供有力支撑 。

　　（文图 ：赵筱尘 巫邓炎）