发挥好中医抗疫的作用******
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不同的人感染上病毒以后,产生 的临床表现 是不一样的。中医就 是根据这些表现再结合当时 的气候、地域情况进行治疗,即“天地人”合参 ,所以中医不畏惧病毒变异 。
当新冠感染患者转为危重症 ,中医药依然可以发力。这时候需要中西医联手 ,中西医结合 ,发挥出“1+1>2”的效果。
我们前段时间在北京方舱治疗了1000多例轻型患者,用上中药后都取得了很好 的效果,降低了转重率。
变异株XBB.1.5是否引起大范围腹泻还属未知。如果新变异株感染表现除呼吸系统外,还以腹泻为主,中医药治疗也会有办法。
当前,新冠病毒感染造成 的疫情还在持续。到底该如何认识这轮疫情以及接下来 的形势?人们在感染新冠病毒之后如果出现了比较严重的症状 ,该如何治疗 ?针对这些热点问题 ,本报记者专访了北京中医药大学东直门医院主任医师 、北京中医药大学肝病研究院院长 、原赴武汉国家中医医疗队领队叶永安 ,请他解疑释惑 。
“天地人”合参 ,中医不畏惧病毒变异
记者:中医如何看待新冠病毒感染?中医药能否应对、如何应对 ?
叶永安:纵观中国历史,一部中医史就是一部抗疫史。3000多年来 ,发生的瘟疫就有500多次。随着病毒 的变异 ,疫情 的一波波涌现,我们还需要与新冠病毒继续作斗争 。即使新冠病毒消失了 ,过些年新的病毒还会出现,这不以人类的意志为转移 。
几千年来 ,中医一直庇护着中华民族 。人类正是在长期与疾病(包括病毒)做斗争的过程中成长和壮大起来的。不同的人感染上病毒以后 ,产生 的临床表现 是不一样的 。中医就是根据这些表现再结合当时 的气候 、地域情况进行治疗 ,即“天地人”合参,所以中医不畏惧病毒变异 。
历史经验告诉我们 ,中医也 是在不断与疾病尤其 是与疫病(即传染病)做斗争的过程中形成经验而传承和发展下来的,说明面对病毒中医可以应对 ,也能够应对 。武汉抗疫是中医及中西医结合抗击疫情的一次生动实践 ,已经过去近3年了 ,其中很多经验值得回顾与借鉴 ,当然 ,还要结合现在 的“天地人”的变化而作相应 的调整,这也是中医取得疗效 的根本之所在 。
若发病早期就用上中药 ,不少人可以避免白肺
记者:我们看到,有患者出现白肺现象 ,这是怎么造成的?中医药如何进行针对性治疗?很多人“阳康”之后产生乏力 、咳嗽不断、睡眠差等症状 ,这是否 是新冠感染 的后遗症 ?该如何调理以防止后遗症 的困扰?
叶永安:当肺部 的炎症比较重 ,渗出比较多 的时候 ,也就是肺 的白色影像区域面积达到了70%、80% ,在临床上俗称为白肺 ,一般高龄合并有严重基础疾病 的患者可能会出现 。如果在发病早期就用上中药,不少人 是可以避免 的 ,或者即使发生也会比较轻 。关键是尽早发现,在医生的指导下及时准确用药 。
实际上 ,从国家层面到各省市都有一些中医治疗的指导意见出台,是可以参照使用的 ,关键是患者与大夫的及时对接 。处理好轻症居家、重症到医院 的关系,既不要造成医疗资源挤兑,也不能耽误重症救治 。
一些人“阳康”之后产生乏力 、咳嗽不断 、睡眠差等症状 ,这 是病毒感染造成人体的伤害 ,有一个恢复 的过程。做到起居有时 、饮食有节、避免过劳 ,一般在短时间内能够恢复 。症状偏重一点的,在确认肺部及其他脏器检查正常情况下 ,可以服一些中药帮助恢复 。
基本病理机制不变,中医就可维持原治疗方案
记者 :有患者在“阳康”一段时间后又“复阳”了,中医药有没有办法防止这种情况 的出现?面对新冠病毒毒株不断变异的情况,中医药如何应对?怎样随时调整 ?“三药三方” 是否还管用?能否对不同地区不同毒株混杂传播 的局面来个“一揽子解决”?
叶永安:“复阳”指感染者症状基本消失,核酸或抗原检测阴性了之后 ,再次检测又发现阳性了。一般认为这时检出的 是一些病毒的片段 ,并不 是完整的病毒。一般 的复阳都是发生在康复之后一个月内。如果已经超过一个月,核酸又呈阳性,再感染 的可能性就比较大。如果 是再感染了,中医药也可以治疗。前面说到中医治病是治疗感染病毒 的人 ,不管病毒怎么变 ,中医都能辨证施治。
因时、因地、因人制宜,基本病理机制不变 ,中医就可以维持原治疗方案 。若基本病理机制变了 ,就要因时因人而变 。据此,“三药三方”可以继续使用,但对于一些重症患者要根据具体情况由医生来研判 。依据这样 的基本思路,对不同地区不同毒株混杂传播的局面应进行辨证施治 。
老人一有发热咳嗽症状,要尽早用上中药
记者:目前 的疫情给有基础病的老年人造成威胁 。该如何保护这个脆弱的群体 ?
叶永安 :我们看到目前 的疫情给有基础病的老年人造成了威胁 ,尤其 是未完成疫苗接种的人群。
对居家且有基础病 的老年人,首先平时要控制好基础病,感染后要密切观察 。因为老年人往往症状表现不明显 ,如发热不 是很高 ,并不代表病情不重 ,一有发热咳嗽症状要尽早用上中药,同时密切跟踪患者病情变化 ,如果病情持续加重就要到医院救治。如果及时用药,属轻症 的老年人不少 是能够居家平稳渡过难关的 ,关键在一个“早”字。需要提醒的 是 ,部分老年人病情刚恢复时 ,要注意避免劳累 、保持好睡眠 、注意营养 ,防止病还未痊愈,又合并其他感染而致病情突然加重,这也是近期一些老年人出现意外的原因之一。
遇到危重症患者,要发挥好中西医结合作用
记者 :犹记得3年前武汉抗击疫情时 ,中医药发挥了重要作用。中医治疗还被引入了重症监护病房。当时 的经验是在一个城市取得 的 , 是否适用于更大范围感染的现实?如何让中医药发挥救治危重症患者 的作用 ?
叶永安 :三年前的武汉保卫战,中医药无论在轻型、普通型、重症还 是危重症的治疗上都发挥了应有的作用,尽管当时的经验是在武汉这一个城市取得 的 ,其基本思路和方法 是能够应用到更大范围感染 的现实中去 。据我所知,参加武汉抗疫 的医务人员在近3年的北京疫情防控中都发挥了骨干作用,其他地方也 是这样 。
武汉的经验告诉我们,当新冠病毒感染患者转为危重症,中医药依然可以发力。这时候需要中西医联手,中西医结合,发挥出“1+1>2” 的效果 。
3年前,我们在武汉通过中西医联手抢救过来 的危重症年逾80岁 的患者,至今依然恢复良好。如果遇到危重症患者,中医药要积极参与 ,最大限度发挥好中医药这一民族瑰宝 的作用 ,发挥出中医药治病救人的独特作用 。
形成中西医结合 的良好氛围,发挥出抗疫的中国特色
记者:中西医结合、中西药并用, 是中国疫情防控的一大特点,也 是中医药传承精华 、守正创新的生动实践 。在接下来 的疫情防控中 ,如何进一步推进中西医结合、中西药并用 ?
叶永安 :在接下来 的疫情防控中,老年人和儿童 的轻型患者 是重点 ,要尽快用上中药 ,防止转成重症 ,将重症发生率尽可能降下来 ,从而进一步降低病亡率 。我们前段时间在北京方舱治疗了1000多例轻型患者,用上中药后都取得了很好的效果 ,降低了转重率。
对于一些重症尤其是危重症患者,可采用中西医结合、中西药并用 ,最大限度去救治患者。武汉抗疫以及后来 的多地抗疫应用中医药的经验,已充分说明中医药在疫情防控中 的重要作用 。
当前 ,进一步深化中西医结合“四有”机制,发挥出抗疫 的中国特色 。中医药人更要有使命担当 的精神 ,勇于实践 ,更好地发挥出中医药的作用 ,为接下来 的疫情防控作出应有 的贡献。
面对奥密克戎变异株,中医药依然可以发挥作用
记者 :新冠病毒奥密克戎的变异株(XBB.1.5)出现新 的病患特点 ,中医有什么应对措施?
叶永安 :我们前面提到,无论病毒怎么变异 ,中医药都有应对之策,重要的是我们要抓住新冠病毒感染人的核心病机予以施治 。
实际上,3年来新冠病毒在中医主要表现以“湿毒”为主,不同 的变异株在不同年份、不同季节及不同地域表现出兼夹“风、寒、燥”或者化热的不同特点 ,但其湿毒主要侵犯中医 的肺 、脾两脏 ,以肺为主 ,临床可表现为咳嗽、咽痛等呼吸系统症状外 ,还可以表现为恶心 、腹泻等消化系统症状 ,不同 的变异株表现特点会有所不同。尽管有报道称新冠病毒可以侵犯全身多个脏器 ,但还是以这两个系统表现为主。
变异株XBB.1.5是否引起大范围腹泻还属未知 。如果新变异株感染表现除呼吸系统外 ,还以腹泻为主 ,中医药治疗也会有办法 ,如腹泻属外有表证 、里有热邪的可选用“葛根芩连汤” 、脾虚为主的可选用“参苓白术丸” ,若外有寒邪、内有湿滞的也可选用“藿香正气”系列等。总之,只要在大夫指导下选择好用药 ,我们完全能够应对新的变异株。(记者 卫庶 熊建)
中新社 的归侨们******
何耕新
中新社成立60年了。我想撰文纪念,问老伴写什么内容?老伴儿不假思索地答道 :“你就写中新社 的归侨吧!”
与中新社的一段缘分
我来中新社工作之前 ,曾经与中新社有过一段缘分 。1952年夏,我已经参加北京高校统一招生考试 ,正在等待发榜。根据考后即时公布 的各科考题答案 ,我有把握被录取 。有一天 ,北京归国华侨学生补习学校冯教务长通知我:“你到王大人胡同中侨委找王明爱同志 ,他有事跟你谈 。”我遵嘱从西郊燕园乘公共汽车进城,找到中侨委 。王明爱 是菲律宾归侨 ,当时在中侨委文教司任职,参与中新社筹建工作。他见到我,开门见山地说 :“中侨委正在筹建一个新闻机构 ,你在印尼喜欢写文章 ,愿意不愿意来工作?”我答道:“我回国的唯一目的 是考大学 。我有把握被录取 ,等我毕业后再说吧!”
在北京大学中文系新闻专业就读4年期间 ,中新社曾经两次与我打交道。一次 是中侨委在中南海召开全国侨务工作会议,中新社给我送来记者证。一天上午,我持证走进中南海,聆听何香凝主任作报告 。另一次 是中新社派金家环到北大找我 ,向我约稿 。
1956年夏 ,毕业前夕 。北大中文系新闻专业罗列主任向我和同班 的泰国归侨罗斌透露:“你俩分配到中新社工作 。”事后,我才知道 ,罗列和中新社领导吴江是老战友。
我认识 的上海复旦大学新闻系印尼归侨白国良 ,一年后也分派到中新社上海分社工作。
处处闪动归侨身影
我上班后 ,深深感受到 :中新社从传达室到人事处,从采编部门到印刷厂,处处闪动归侨的身影 ,耳边不时响起带华侨腔 的国语 。中新社领导分我在广播部工作 。当时,广播部设在宣武门新华社总社大院工字楼里,门口挂着“华侨广播部” 的牌子 ,遇到外宾来访时,即将牌子取下,以免给外宾留下“中新社是官办的”口实 。
我与泰国归侨郑伯涛,印尼归侨肖勰、王鹤寿同住一间集体宿舍 ,与菲律宾归侨黄素心大姐同在侨乡组 ,其他编辑组也有不少归侨 ,如越南归侨张式 、黄艾华 。我还听说印度归侨刘国勇在北大东语系印地语专业念二年级时 ,奉调到中新社广播部工作 ,令我钦佩。
说话带有浓重粤腔的越南归侨周毅之 ,吸引了我 的注意力。这不仅因为周的妻子傅冬 是傅作义之女,当年为北平和平解放立功,而且她还是《人民日报》记者,他俩堪称“夫妻记者” 。周毅之早年回国 ,先在新华社工作 ,以后调到中新社广播部 。上世纪50年代,荣毅仁邀请新加坡工商界知名人士访华,周毅之采写了不同于“新华体”的系列稿件,被海外侨报广泛刊载 ,在新华社大院里也传为美谈 。可惜广播部1957年搬到北新桥时 ,周毅之没有跟着过来 。
然而 ,我在北新桥中新社大楼里 ,遇见更多归侨。经过我社在广渠门举办 的新闻班两年培训 的印尼归侨陈刚、何浪都分配在广播部工作 。
在专稿部,我遇见曾经在巴城中学教过书 的印尼归侨尤文贤和担任过巴中学生会主席的校友张瑞元。
在北新桥附近 的马道胡同里,中新社印刷厂绝大部分职工 ,从厂长到工人 ,从铸字 、排字到校对、印刷、装订 ,百分之九十以上 是归侨 ,并且绝大部分 是泰国归侨 。他们原是曼谷华文报纸《全民报》 的员工 ,1951年该报被反共反华的銮披汶政府封闭后,举家回国 ,安排在中新社印制《中国新闻》。可以说 ,印刷厂是中新社归侨最集中 的部门 。
领导视归侨为“社宝”
我社归侨绝大部分是上世纪五六十年代来社工作 的,调查资料显示 ,1952年至1966年“文革”前 ,总社员工223人,其中归侨160人 ,占员工总数的72%。他们来自印尼 、马来亚 、新加坡 、泰国 、日本、越南 、缅甸、菲律宾、印度 、毛里求斯、美国 。
记得张帆副社长兼总编辑在全社大会上讲话时 ,称我社归侨为“社宝”,表示要充分发挥他们的独特优势 ,精心培养他们 ,大胆使用他们。
中新社第一任驻外(日本东京)记者 是日本归侨李国仁 ,随后又由另一位日本归侨杨国光继任。杨国光为两位台湾记者首访大陆起了穿针引线的作用。
1963年 ,中新社首次派出记者团 ,由张帆同志率领 ,赴雅加达采访第一届新兴力量运动会。我社5名记者中 ,白国良 、何耕新 、张茂新均系印尼归侨,外办干部 、菲律宾归侨王澄枢,受廖公委派,以中新社记者名义,在菲律宾运动员和体育官员中开展工作。当时,中菲尚未建交。白国良采写 的雅加达茂物公路自行车比赛特写 ,既报道比赛过程 ,又穿插沿途热带风光 的描写 。时任新华社雅加达分社的沈定一称赞“这篇稿写得很有特色” 。
上世纪60年代,中新社有两个专业机构——日本组和印尼组,清一色由归侨组成。
当时 ,中国与日本尚未建交。遵照廖公 的指示,中新社组建清一色由日本归侨组成 的“日本组” ,他们每天抄收日本电台的日语广播,翻译成中文,出版《日本广播参考资料》 ,送外办和有关部门参阅 。
1959 年 , 印尼颁布《第9 号总统法令》,禁止华侨在县以下地区经商和居住,随即掀起对华侨实行逼迁 的排华逆流 。为了及时掌握印尼排华动向 ,中新社专门组建了一个“印尼组”,每天抄收印尼电台 的印尼语广播,翻译成中文,出版活页资料 ,送中侨委及有关部门参阅 。该“印尼组”由4位印尼归侨——林惠香 、林必达 、李顺辉 、李兴业组成。
我作为一名归侨 ,相对而言 ,比较了解我社归侨 ,其中许多已经辞世,特以《中新社 的归侨们》为题撰写本文,算 是对我社归侨们 的怀念吧!
(历史资料)
(文图:赵筱尘 巫邓炎)