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咳嗽不停 ， 是不 是感染加重？******

　　许多新冠病毒感染者会出现咳嗽症状 。咳嗽不停 ，是不是感染在加重 ？

　　咳嗽 是新冠病毒感染最常见 的症状之一，平均持续时间2周左右。大部分奥密克戎变异株感染属于轻症 ，症状会逐渐减轻 ，“阳康”之后咳嗽也会持续一段时间，咳嗽持续并不代表感染在加重。但 是 ，如果咳嗽症状严重或持续不缓解，尤其在出现发热反复或发热持续不退 、伴有低氧（氧饱和度下降）或憋气以及活动后气短等症状 ，需要警惕新冠病毒导致 的肺炎，及时到医院就诊和检查胸部CT 。

　　不单 是新冠病毒感染，普通感冒 、流感或肺炎之后都会出现咳嗽症状 ，属于感染后咳嗽。新冠病毒感染可局限于上呼吸道 ，也可以累及肺部导致肺炎 。大部分新冠病毒感染导致 的咳嗽具有自限性 ，但如果症状持续 ，伴有低氧和呼吸困难等症状 ，需要警惕肺炎和重症 ，请及时到医院就诊评估。

　　轻微的咳嗽症状无需治疗 。咳嗽症状影响生活时 ，建议就诊 ，推荐使用缓解咳嗽症状 的药物 ，如复方甲氧那明胶囊，或美敏伪麻溶液。这两种药物都 是复合制剂，含有抗组胺药、减充血剂和镇咳药 ，对感染后气道炎症导致的咳嗽治疗效果较好。也可考虑含有皮质激素的吸入剂治疗，如布地奈德或氟替卡松的吸入制剂或使用布地奈德做雾化治疗 。如果既往有哮喘或咳嗽变异性哮喘病史 ，可按照哮喘使用含有激素和支气管扩张剂 的复合制剂吸入治疗，或是增加平日 的吸入激素剂量 ，待咳嗽控制后再恢复至原有剂量 。如果药物治疗效果不佳，还需要到医院就诊进一步评估咳嗽的原因和调整治疗 。

　　新冠病毒感染，无需使用抗生素 。但在某些情况下，如老年患者尤其 是合并新冠病毒性肺炎 的老年患者 ，或咳痰增加或颜色变深，合并细菌感染 的风险增加 ，可以考虑使用抗生素。

　　反复咳嗽 的患者，需要注意以下事项：吸烟患者必须戒烟 ；高血压患者需要检查一下使用 的降压药中 是否有药名含有“普利” 的药 ，这 是一种血管紧张素转化酶抑制剂，可能会导致咳嗽症状加重；既往有呼吸疾病的患者 ，如哮喘、慢阻肺和肺纤维化等，需要向医生了解治疗方案 是否需要调整 ；有心肺疾病基础 的患者需要自备指氧仪，动态了解血氧饱和度的变化。

　　目前感染者主要是居家治疗，在出现以下情况时推荐到医院接受进一步检查：咳嗽症状持续不缓解，或出现呼吸困难、或血氧饱和度降低、或咯痰增加 、或痰液颜色加深 、或发热反复、或持续不缓解 、或其他症状有加重；年龄大于65岁 ，合并慢性呼吸系统疾病 、心脑血管疾病和肿瘤等基础疾病 。

　　对于大部分新冠病毒感染者 ，如果咳嗽以干咳为主，痰不多 ，发热很快好转，咳嗽症状逐渐在改善，没有其他明显症状，可以放心观察，无需胸部CT检查 。

　　新冠病毒感染后的咳嗽症状平均持续2周左右，有些患者咳嗽持续时间可长达4周 。单纯气道炎症引起的咳嗽 ，一般会逐渐减轻。新冠病毒感染2周后如咳嗽症状有加重，或超过4周症状尚未缓解，需要到医院就诊 ，进一步评估可能的原因。

　　（作者为北京协和医院呼吸与危重症医学科副主任徐凯峰）

1月中国汽车经销商库存预警指数为61.8%******

　　中新社北京2月2日电 (记者 闫晓虹)据中国汽车流通协会1日发布 的最新一期“中国汽车经销商库存预警指数调查”显示 ，2023年1月中国汽车经销商库存预警指数为61.8% ，同比上升3.5个百分点，环比上升3.6个百分点 ，库存预警指数位于荣枯线之上 。

　　中国汽车流通协会表示，今年1月，有元旦、春节两个假期 ，有效工作日较短 ，加上去年12月燃油车购置税减半及新能源汽车国家补贴政策到期，市场透支效应在今年1月显现 。但防疫政策调整 ，节前购车需求高于预期。

　　从分指数情况看，1月库存、市场需求、平均日销量指数环比下降 ，从业人员、经营状况指数环比上升。

　　从区域指数情况看 ，1月全国总指数为61.8%，北区指数为60.6% ，东区指数为67.5% ，西区指数为48.9%，南区指数为61.0%。南区指数相较上月提升较多，主要是由于外地务工人员返乡过节 ，部分经销商展厅暂停营业或轮岗值班 。

　　从分品牌类型指数看，1月进口和豪华品牌汽车 、自主品牌汽车指数环比下降，主流合资品牌汽车指数环比上升 。

　　中国汽车流通协会透露 ，对于2023年车市 的判断 ，超过九成经销商认为汽车市场将有序恢复，其中近五成的经销商认为在2023年二季度车市复苏 ，特别是下半年车市将出现明显 的恢复性增长 。大部分经销商认为2023年乘用车销量增幅在5%以内 。(完)

　　（文图 ：赵筱尘 巫邓炎）