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习近平主持中共中央政治局第一次集体学习******
习近平主持中共中央政治局第一次集体学习
如何区分风寒和风热？怎么选药更对症、更有效？中医如何治疗“刀片喉”？【科学防疫小贴士】（78）******
在中成药使用中，很多药适应症有风寒和风热 的区别，大家应该如何区分自己的症状是寒还是热，怎么选药更对症更有效 ？ 《新冠病毒感染者居家中医药干预指引》以及各地出台的指南指引 ，推荐了很多中成药，个人参照这些方案，该怎样选药 ？应注意避免哪些用药误区？ 针对本轮疫情中患者出现 的“刀片喉”，中医如何看待？在治疗时是否更有优势 ，应该如何缓解 ？ 北京中医医院院长刘清泉为您权威解答。 在中成药使用中 ，很多药适应症有风寒和风热的区别 ，大家应该如何区分自己的症状是寒还 是热，怎么选药更对症更有效 ？ 对于新冠病毒感染 ，从中医来看是“疫病”，通俗 的说， 是传染性很强的外感病 。对于外感病 ，无论其具有风寒或风热的属性，都会出现发烧 、怕冷 、乏力 、咽喉疼痛等症状。因此 ，无论风寒或风热引起 的临床不适 ，具有解表功能治疗感冒 的药物都会有疗效 。当然如果有专业医生运用中医理论进一步区分风寒、风热进行治疗会更有效。 对于临床表现为发热、怕冷很明显 、肌肉酸痛 、咽干咽痛、乏力、鼻塞流涕、咳嗽等症状 的，多属于风寒导致 ，宜服用具有疏风解表功效的中成药，如感冒清热颗粒、荆防颗粒、正柴胡饮颗粒、清解退热颗粒等。 对于临床表现为发热、咽痛明显 ，怕冷不明显，肌肉酸痛 、乏力 、咳嗽等症状 的 ，多属于风热导致，宜服用具有疏风清热、兼有化湿解表或清热解毒功效 的中成药，如连花清瘟胶囊或颗粒 、金花清感颗粒 、疏风解毒胶囊 、宣肺败毒颗粒 、清肺排毒颗粒 、热炎宁合剂（颗粒） 、银翘解毒颗粒、蓝芩口服液 、复方芩兰口服液 、痰热清胶囊 、双黄连口服液 、抗病毒口服液等。 患者可根据自身症状，选择其中一种中成药 ，按照说明书剂量服用1-2天后，如症状无明显缓解或持续加重 ，请及时到正规医疗机构就诊。切勿盲目同时服用多种功效类似的中成药。 特殊重点人群 ，尤其 是老年人合并慢性基础疾病 的、肿瘤患者、免疫相关疾病患者、慢性肾功能衰竭在做常规透析 的患者等 ，这些人群如果感染了新冠病毒以后 ，吃中成药 的时候一定要向专业医师咨询，在医生指导下用药 。 《新冠病毒感染者居家中医药干预指引》以及各地出台 的指南指引 ，推荐了很多中成药，个人参照这些方案，该怎样选药？应注意避免哪些用药误区 ？ 在参照《指引》用药时，应注意以下几方面。 一是经早期治疗，一般3天之内体温逐渐正常 ，之后一些患者会出现咽喉疼痛 、咳嗽、声音嘶哑等症状，此时宜服用具有宣肺止咳功效的中成药 ，如急支糖浆、止咳宝 、通宣理肺丸 、连花清咳片、杏贝止咳颗粒等 ；咽喉疼痛明显者加用3天利咽止痛功效 的中成药 ，如六神胶囊、清咽滴丸 、金喉健等。 二 是部分病人出现明显 的乏力，以及胃肠道症状如呕吐、腹泻等，此时多兼有湿邪，宜服用具有化湿解表功效的中成药，如藿香正气水、复方香薷水等。但此时不宜服用清热解毒类中成药，以免导致腹泻或者消化道症状加重。 三 是儿童出现发热、咽干咽痛、咳嗽者，可用金振口服液 、儿童清肺口服液等；如发热 、食少腹胀 、口臭 、大便酸臭或秘结者，可用小儿豉翘清热颗粒、小儿柴桂退热颗粒、醒脾养儿颗粒等。因儿童体质特殊 ，在服药之前最好咨询儿科中医师。对于婴幼儿，还可以采用一些非药物治疗手段 ，比如推拿、捏脊 ，或者中医刮痧 ，来缓解患儿症状。 对新型冠状病毒感染，要理性用药 、合理用药 ，切忌病急乱投医、盲目用药 。 一 是照说明书选择相应药物服用，看清楚药物的适应症 、禁忌症以及不良反应等情况； 二 是用药48小时若症状未见缓解请及时到医院就诊或咨询专业医师； 三是中西药不宜同时服用 ，应至少间隔30分钟，同一类型药物不建议重叠服用； 四 是一般服药时间5-7天，不建议过度服药。 针对本轮疫情中患者出现 的“刀片喉”，中医如何看待 ？在治疗时 是否更有优势，应该如何缓解 ？ “刀片喉”是声门和声带周围的黏膜发生了充血水肿 ，一般来说 ，在病程的第3-5天时表现明显 。在呼吸道病毒感染急性期结束，病毒复制被抑制，炎症减轻，水肿改善后，将会逐渐恢复。 从中医来看，“刀片喉” 是“热毒”从全身消退，而聚到咽喉局部 的症状表现。因此 ，早期规范治疗 ，及早“解表透邪”，将“热毒”及早透出是治疗的根本 ，热毒透出来了，“刀片喉”的情况会减少 ，或不发生，如果只用发汗退热 的药但热毒无法清除 ，“刀片喉” 的情况会增加。因此，早期治疗上以解表药为基础，加上清热解毒利咽的药共同发挥作用 ，既能快速退热，缓解全身症状，又能减少咽喉 的不适。 对于已经出现“刀片喉” 的感染者，中医药也有很多办法，如及时加用具有利咽止痛、解毒利咽等作用 的药物，如六神丸/胶囊 、清咽滴丸、金喉健喷雾剂等 ；也可以由医生进行针灸治疗，针刺少商穴 、商阳穴等 。这些都可以很好 的缓解咽痛症状 ，如咽痛持续加重 ，宜前往医院寻求治疗。 来源：国家卫生健康委员会官网、健康中国 （文图：赵筱尘 巫邓炎） [责编 ：天天中] 阅读剩余全文（）  视觉焦点
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