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不同变异株 是否会导致再感染？抗病毒药物该如何使用？老年人如何做好健康监测？专家回应【科学防疫小贴士】（65）******

　　北京大学第一医院感染科主任 王贵强

　　01

　　不同变异株 是否会导致再感染 ？

　　对于绝大部分免疫力正常 的人来说，半年内人体内都会存在有效 的免疫抗体，同一毒株 的二次感染概率极低，即便感染了也不会出现严重症状。

　　如果出现新的变异株，或者新 的亚分支表现出很强 的免疫逃逸能力 ， 是可能导致再感染的。根据人体内 的免疫抗体 ，再感染的间隔时间越短 ，症状通常越轻 ，间隔时间长了，症状就偏重 。因此 ，这轮疫情过后，大家仍要注意做好健康防护。

　　02

　　抗病毒药物该如何使用 ？

　　高龄老人 ，尤其是有基础病 、没有接种疫苗 的高龄老人，属于高风险人群 ，面对疫情要早发现早干预 。一些口服的抗新冠病毒小分子药物，可以在发病或感染得到明确诊断后尽早使用，一般在5天内使用。

　　这类抗新冠病毒小分子药物存在与其他不少药物相互作用的问题，也会有一些副作用 ，因此务必在医生指导下使用。此外，研究显示 ，这类药物不能用于预防性治疗 ，对重症患者 的效果也不明显 。

　　03

　　老年人如何做好健康监测 ？

　　呼吸 的频率是很重要的指标。如果呼吸特别快，每分钟超过30次 ，并有气短 ，需及时到医院就医 。建议有老年人 、基础病人群 的家庭备指氧仪，若指数低于93则表现为重症 ，若出现低于95或94 的情况 ，也需进行早期吸氧。

　　一些有基础病的老年人在平卧静息状态下的氧饱和度正常 ，但在活动时氧饱和度会明显降低。因此，建议有基础病 的老年人在静息时、活动后均进行血氧测量，若下降明显则说明存在重症风险，应及时到医院治疗。

　　居家时，若血氧饱和度降低，有条件 的可以在家进行吸氧。由于新冠重症导致呼吸衰竭的情况 ，都 是从低氧血症开始 的 。所以为什么有基础病 的老年人相对脆弱？ 是因为其对低氧的耐受性差 ，低氧会诱发一系列基础病的加重，导致重症甚至死亡。因此 ，早期干预解决低氧 的问题 ，是降低重症和死亡风险最有效 的手段之一。建议居家的老年人有指氧仪 的随时测，能吸氧尽可能吸氧 。

　　来源：新华社 、央视网

春节出境游升温，保险怎么买******

　　去澳大利亚看袋鼠，到马尔代夫晒太阳，在法国看看卢浮宫……随着2023年春节的临近，加之出入境政策的优化调整，跨境游市场正全面回暖。携程发布的《2023年春节旅游市场预测报告》显示 ，2023年春节前十名出境游目的地包括：澳大利亚 、泰国 、日本 、中国香港 、马来西亚等 。同程旅行数据显示 ，1月8日出行的出入境机票订单量同比增长628%，创下2020年3月以来的峰值 。

　　出国旅游语言不通、环境陌生 ，旅途中航班延误、意外伤害 、医疗救援等风险不可忽视 ，若是发生紧急情况，异国他乡 ，也容易手足无措。该怎么有针对性地配置保险？买保险又有哪些注意事项？

　　境外旅游风险多

　　随着1月8日零时起中国取消入境核酸检测和集中隔离等政策 的正式生效，加之2023年春节 的临近 ，7天长假近在眼前，出境旅游将迎来一波小高潮 。同程旅行数据显示 ，实施“乙类乙管”政策的首日，同程出入境机票订单量同比暴增628%，创下2020年3月以来的峰值 。

　　出门在外，不可控 的因素很多，从旅行前的机票酒店准备工作 ，到游玩结束返程回家，每个环节都面临一定的风险。想要在国外安心地游玩和消费，提前准备好保险防患于未然 是必不可少的步骤 ，那么 ，出境旅游一般都会面临哪些未知风险呢？

　　对于不同阶段面临 的不同风险，美亚保险旅行险负责人告诉北京商报记者，旅行前存在由于恶劣和极端天气，比如暴雪、大雾或其他客观原因 ，导致旅行取消和改签 的风险 ；旅行途中，财产方面存在随身财产被偷被盗，或行李托运途中遭第三方承运商损坏 的风险；医疗方面 ，存在由于水土不服导致急性肠胃疾病，旅途劳累导致感冒发烧等常见呼吸道感染疾病 ，或在参加热门娱乐活动时发生意外事故发生的风险 ；旅行结束后，如在途中发生意外受伤或疾病 ，则面临需要回国继续治疗的风险等。

　　跟团游省心又省力，掏钱少操心 ，是很多游客的选择，一般情况下 ，旅行社也会投保旅行社责任险 ，这种情况 是不 是不用再买保险了 ？其实并不是这样 ，美亚保险旅行险负责人表示 ，一般旅行社给游客配置 的保险是旅游责任险 ，主要保障因旅行社方面的疏忽和过失造成的对游客的损失，而非旅客自身 的风险。所以 ，作为游客 ，最好是另外给自己或家人购买一份保障范围和保障额度合适 的 、含有紧急支援服务的境外旅游意外险 。

　　除了关注自身可能面临 的风险 ，意外发生后能不能及时获得帮助或救援也同样需要关注 。某保险经纪公司旅行险销售总监告诉记者 ，近期咨询境外旅游保险 的消费者越来越多，不论想去哪里 ，语言不通 、人生地不熟 是多数人需要面对 的情况，选择带有全球紧急援助服务 的境外旅行保险至关重要 。旅行途中 ，无论 是意外受伤 、身体生病甚至行李物品遗失 ，都可以拨打电话求助。

　　需关注服务能力

　　北京商报记者了解到 ，国内各大保险销售平台上都能购买相关的境外旅游险，境外旅行产品琳琅满目。

　　以支付宝上 的蚂蚁保平台为例 ，1月10日北京商报记者检索发现，在售的产品有“平安官方境外旅游险”“华泰境外百万全球旅行险”“安联全球旅行签证险”“安盛亚洲旅行险”“美亚全球通境外旅行险”等 。

　　在保险价格方面，北京商报记者梳理发现 ，依据保障额度、保障期限 、保障内容不同，保险产品价格从最低18元到上千元不等 。保障时间最长可达一年 ，并且 ，多数境外旅游保险 的责任还提供旅行者随身财产、旅行证据遗失 、银行卡盗刷等多项责任 ，不过，保险责任越多，保障时间越长 ，保费也就水涨船高 。

　　谈及产品 的选择 ，美亚保险旅行险负责人表示 ，当前市场常见 的境外旅行险产品 ，以综合性 的境外旅行险产品为主 。游客可以根据旅行目 的地选择合适的保险产品 。

　　对于不同地区的情况，美亚保险旅行险负责人举例表示，亚洲地区，一般设施比较完善 ，在风俗习惯等方面中国游客也比较熟悉 ，建议选择保障和保额相对比较基础的境外旅行险产品；欧美地区，一般医疗费用较高，由于路途较远 ，风俗习惯差异较大 ，旅客可选择医疗保额较高 、含医疗运送 、紧急支援服务、随身财产 、托运行李损坏 、行李延误 、航班延误、个人责任等全面保障的境外旅行保险产品。

　　除了选择保险产品种类 ，选择哪家保险公司也需要斟酌，上述保险销售总监认为 ，在保险公司选择方面 ，可以优先选择大型保险公司 、一些外资或者合资保险公司，因为在人生地不熟 的地方，一旦遇到意外 ，可能需要保险公司提供国际救援，这时候就考验到保险公司在当地的资源和自身实力了。

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）