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防控政策调整时机是如何确定 的 ？专访梁万年******
面对面丨防控政策调整时机是如何确定 的 ？专访梁万年
按照党中央 、国务院决策部署 ，2023年1月8日起 ，我国对新型冠状病毒感染从“乙类甲管”调整为“乙类乙管” 。这 是自2020年初，我国对新冠病毒感染实施传染病甲类防控措施三年之后，疫情防控政策进行的又一次重大调整。本周，《面对面》栏目专访国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年。
记者：从2022年12月上旬开始 ，陆续出台了二十条 、新十条 ，到现在的“乙类乙管”总体方案。坦率地说很多人觉得出乎意料 ，没有想到在这么短时间内能做出这么迅速的策略上调整 ，当时主要依据 是什么？
国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长 梁万年 ：疫情到2022年年底的时候 ，有几个方面变化我们感觉是可以进一步实行优化调整的时机了。第一是病原体 的致病力 ，确实 是发生了明显变化，在下降；第二，我们整个中国人 的主动免疫水平在明显提升 ，像疫苗的接种，特别是对老年人 、对一些高危人群 的疫苗接种 ，接种比例达到了一定要求；另外 ，我们从药物的一些手段 、对重症救治的一些资源准备等等……各个方面综合分析来看 是一个机会 ，这个机会是基于一个基本 的前提 ，这个病毒我们 是无法把它消灭掉的 ，尤其是奥密克戎变异株 ，一个人传二十多人 ，它 的传播力这么快，不感染几乎是不可能的 ，全世界没有任何一个国家做到。那么在这种情况下，我们就必须要做出一个抉择 ，怎么来有效地平衡我们的疫情防控和社会经济 的发展 ？把资源用在最需要 的地方，发挥最好 的效率 ，所以我想这种调整是主动 的，不 是大家可能有些人认为 是因为你防不住了，你是被动 的，你是不得不调整的 ，不是这种情况。
尤其是2022年12月上旬，随着新冠奥密克戎病毒快速传播 ，我国不少城市出现感染高峰 ，疫情防控 的工作重心开始从防控感染转向医疗救治 。
国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长 梁万年 ：我们从“乙类甲管”到“乙类乙管”以后 ，实际上有几个重大转变：一个就是从过去的防感染转向防重症 、防死亡、防医疗挤兑；第二个 ，过去我们防控 的第一条战线是社区 、是单位 、是口岸 ，而现在防控最重要的战线、第一道 的前沿阵地 是医疗机构 ，所以我们 的医务人员又要挡在第一线上去 ；第三个，过去我们 是平均的资源的发力 ，全人群的核酸检测、隔离、密切接触者 的追踪 ，现在最重要的转变要针对重点人群、重点机构 、重点单位，尤其像老年人这些重点人群 的防控 。
在实施“乙类乙管”政策调整之后，保障老年人群的健康安全成为重中之重。
记者 ：重大策略调整之后，这些老人有可能遇到 的风险做出 的评估 是什么？
国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长 梁万年 ：因为从全球的数据 ，疫情流行的一些国家和世卫组织所公布的数据 ，包括我们国内一些疫情情况非常明确 ，这个疾病主要的重症和死亡 的发生人群是老年人群，所以如果说疫情进一步传播，首先受害 的 是这些人 。
记者 ：从国家和社会发展 的角度来说 ，这 是要各个因素都权衡进去 ，做出一个决策 。但是我们把目光放小一点，如果自己 的家里面有自己的老人遇到了这样的一个危急状态 ，怎么去面对这一切呢 ？
国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长 梁万年 ：我们这次 的一些疫情，可能有些老人患了病 ，甚至得了重症 ，有 的去世 ，这一点我们感到非常沉重 。但 是不可否认的一个事实 ，这种疾病它的传播范围太广 、传播速度太快 。它确实是对我们人类 ，对我们 的生命安全和健康构成了重大威胁，那在这些情况下 ，我们就 是要千方百计努力减少这种危害。
此次重大调整正值寒冬，而冬季 是老年人呼吸道和心脑血管等基础病的高发期 ，也有人担心，随着各项防控措施逐步放开，有基础病老年人的健康将会受到威胁 。
记者：当时我们说不放开最重要的 是考虑到老年人，因为一放开他们的身体会最先遭到重创，但 是现在我们恰恰也是在隆冬时节，进行“乙类乙管” ，做出一个重大的策略上的调整，那么有没有比这个再好一些 的时节 ？
国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长 梁万年 ：如果单独从疾病的这个层面来看 ，不要在冬季来进行调整是不是能够减少一些叠加影响，但是这个疾病 的病毒现在尤其奥密克戎这一个变异株 ，它 的致病力现在 是弱的，我们认为这个时候针对这种变异株 ，我们进行一些相关的策略和措施调整应该 是最佳 的 ，就 是说到什么时候调整是合适 的，是一个综合判断 的结果。
梁万年介绍，之所以选择在当下的时机对疫情防控政策进行调整 ，也和我国老年人群接种新冠疫苗的实际情况有直接关系。
国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长 梁万年：2022年 的二月十几号派我到香港，到中央的专家组去 ，到香港去 的第一件事我就发现死亡的94% 是老年人。我后来就是仔细分析了 ，当时香港 的疫苗接种率是86%多，但是老年人 的疫苗接种率不到15%，我一下看到 的问题就在这。我们当时疫苗接种率也是80%多 ，老年人 的疫苗接种率在几个月前 的时候还不到40% 。
记者 ：现在呢 ？
国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长 梁万年：现在80%多了 。这种疫苗接种以后对重症和死亡 的保护效率 是好的 ，但 是抗体的持续时间是有限的。2023年六七月份季节又好，呼吸系统病又少，放最好 ，但是六七月份 的时候，我们老年人群的疫苗接种 的所产生的主动免疫 的保护力在下降。
记者：如果往前提六七个月 ，放在2022年的夏季呢？
国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长 梁万年 ：那个时候不行，那个时候我们整个老年人群 ，我们整个加强针的疫苗接种水平没有达到我们预期保护 的效果 。老年人 的疫苗接种 ，那个时候全国的整体率是比较低的 ，所以我们就 是利用了这些窗口期，再进一步强化老年人群 的疫苗接种 。
随着全国各地相继进入新冠病毒感染高峰 ，包括老年人在内的病毒感染患者激增 ，医院 的发热门诊 、急诊、重症救治等部门一时间人满为患 ，超负荷运转。
记者：国家现在下大力气在关注老年人 ，救治老年人。但现实 是即便医疗资源开足马力去运转的话 ，也消化不了一时间这么多涌向医院的老年人 ，就会出现一些在医院大厅里面 ，躺在急救病床上 的老年人，看着挺让人着急 的。
国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长 梁万年：因为这个疾病来势太快了，短时间内大量的感染，特别是老年人需要到医院来，而且难免在短时间内我们 的医疗资源出现一些紧缺，所以国家包括各级医疗机构千方百计地把医疗救治 ，把防医疗挤兑放在了优先战略位置来考虑 。
记者 ：现在大家还是觉得 ，虽然你们做了准备 ，但 是也没觉得准备 是充足的？
国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长 梁万年 ：从全球来看，都没有任何一个国家敢说准备好了，都会难免出现这样和那样 的问题 。不论 是北美还 是欧洲，还是相关的其他一些国家，当一个疫情高峰来 的时候，都会或多或少在一段时间内出现一定程度医疗资源挤兑，我想这个不仅仅是中国的一个情况。现在关键的问题 是，在这种紧缺 的状况下 ，在资源相对紧张的情况下，采取什么样的措施来确定优先 的救治对象，来实行分级诊疗，来真正使一些高危 的人群 ，作为最优先 的人群及时得到救治。
“乙类乙管”方案实施后，取消入境后全员核酸检测和集中隔离，来华人员在行前48小时进行核酸检测 ，结果阴性者即可来华 。有评论认为 ，这为来华人员入境创造了便利，但同时也增加了境外新冠病毒输入的风险。
记者：现在新 的问题出现了，比如说国外的一些国家出现了XBB ，这种新的免疫逃逸能力更强的毒株 ，那么它也会进来 ，人们对于不断一波一波到来 的新型变异株 ，心里面总 是有忧虑甚至是恐惧 的。
国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长 梁万年：随着我们从“乙类甲管”变成“乙类乙管”，我们对外防输入 的一些相关措施会做一些调整，但是并不 是说我们完全不管，其实我们在整个口岸对输入的这些病例 ，我们是在做监测 的。XBB这种变异株，在全球有七十多个国家都发现过 ，我们国家实际上也有输入了，有些城市是有了。但是总体来看 ，还 是在奥密克戎这一个变异株下面 的一个亚型 ，所以按照一般科学的原理判断，它可能免疫 的逃避能力在增强，但是它整个致病力现在不论从美国也好 ，还是其他一些国家，并没有发现它 的致病力 的显著变化 。
记者：有没有可能像我们现在流行 的BA.5或者BF.7一样 ，让人受这么大 的罪 ？
国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长 梁万年：作为一个公共卫生专家 ，我是这样理解，谁也不能保证今后XBB就不会在中国形成优势的流行株了，但是从传染病 的流行规律来看，因为我们国家刚刚经历了这一波流行高峰，可以说我们大部分人群已经产生了相应 的免疫力或抵抗力 。XBB本身又是奥密克戎株下面的一个亚型，它要想在短时间内成为一个优势株 的可能性，我以为它的空间很小 。再过半年 ，过一年会 是什么样？我就不敢说 。但 是最少短期之内它 的空间是很小 ，它不会说又像北京 的BF.7一样又来一波XBB ，概率是极低极低 的。
目前 ，新冠XBB系列变异毒株XBB.1.5正在欧洲和美国引发新一波感染浪潮 。根据中国疾控中心发布 的消息，2022年10月至12月，我国已经发现输入XBB病例199例 ，其中4例为XBB.1.5输入病例 ，暂未监测到XBB.1.5本土病例 。专家分析 ，短期内 ，由XBB系列变异毒株包括XBB.1.5在我国引发大规模流行 的可能性极低 。并且，没有证据显示XBB.1.5会比其他毒株更容易导致严重的腹泻或胃肠道其他临床表现 。
记者 ：在过去 的一周有一个现象 ，因为出现了XBB这样一个新的变异株 ，所以在网络空间里面，大家都在信一个转发说要备一点诺氟沙星 ，还有一种拉肚子的药 ，大家就纷纷地去开始买了。事后证明那条信息不实 ，可是在面对一波一波新的变异株 的时候，我们又应当信谁的呢 ？
国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长 梁万年：我想政府会通过专家的一些建议，对疾病 的一些了解 ，会及时发布一些相关 的信息和指引 ；另一方面，老百姓还是要绷紧一根弦，并不是所有的信息都 是对的 ，要有一定 的警惕。这次新冠感染疫情 的防控，在公共卫生的角度来说 ，感受到除了病毒疾病带来的危害 ，另外一个很大的危害就 是信息流行病 ，就 是各种 的信息谣言出来，对人也产生了一些影响 ，像焦虑等 ，其实也还要严格防范。
从1月7日开始，我国进入为期40天 的春运时间，不少人也担心，随着大规模人口 的迁徙流动 ，会不会引发新一轮 的新冠病毒感染高峰？
记者：在过去的一段时间，有 的城市已经经历过感染高峰了 ，那么对于即将到来 的春运高峰产生的冲击，会不会比想象中预测中要小一些 ？
国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长 梁万年：从国家为基本单位 的这个情况来看，很多的省份都已经 是达到了高峰 ，甚至有些出现了下降 的趋势。如果说我们很多过了高峰的，再通过春节的流动引起比较大 的第二波或第三波 ，这种概率不排除 ，但 是概率比较小 ，即使有也不会是太大 的一个波峰 。
记者：那就是不会像经历过的这段时间那么严重？
国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长 梁万年：对，肯定不会的。因为我们经历了这一波以后，绝大部分人感染的人 是有相关 的免疫力的，不会再像我们前面经历的这一波，一下子又来一波那么高的。但是要考虑到感染人口结构问题的变化，像农村地区一些老人在家不出门 ，可能因为春节 的流动 ，走亲访友被感染了，再加上农村本身的医疗救治条件、各个方面的条件不如城市 ，所以要防范出现农村 的医疗挤兑 ，特别 是老年人感染以后 ，怎么样如何得到及时救治 的问题。
近日 ，国务院联防联控机制、中央农村工作领导小组印发了《加强当前农村地区新型冠状病毒感染疫情防控工作方案》 ，指导农村地区应对岁末年初人群流动带来的疫情防控挑战 。
国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长 梁万年：怎么加强农村防控，我想最简单的一个 是要确保农村的老年人有人去管他，要知道他现在在哪 ，什么样的情况；第二点一旦需要住院治疗 ，不论是到定点医院还是到重症，一定要有快速转诊，能够及时收治 ；第三点，要有药来给农村用。
记者：现在能做到吗 ？
国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长 梁万年 ：那必须要千方百计 。我相信短暂 的、局部地区的一些缺乏谁都不能够避免，但是一经发现这些问题要快速采取措施 ，我们很快就能够解决这个问题，这一点应该是有信心 的。(央视新闻客户端 记者丨董倩)
东西问｜王素：汉字能从“汉字文化圈”迈向“地球村”吗？****** 中新社北京12月13日电 题 ：汉字能从“汉字文化圈”迈向“地球村”吗？ ——专访中国著名历史学者、汉语言文字研究专家王素 中新社记者 李京泽 高凯  每逢年终岁尾 ，海峡两岸和港澳地区 、日本、韩国、马来西亚、新加坡等地 的人们会精心选择年度汉字来反映一年来的世态百相 。年度汉字评选活动成为惯例 ，汉字的魅力一次次显现，其蕴藏的文明密码越来越吸引世界 的目光 。 人们为何选择汉字进行年度总结？作为几大古老文字中唯一从未间断、一直沿用至今 的文字，汉字的魅力从何而来？未来汉字能从“汉字文化圈”迈向“地球村”吗 ？中国著名历史学者 、汉语言文字研究专家王素近日接受中新社“东西问”专访指出 ，每一个汉字都有丰富 的文化内涵 ，看到汉字，就看到了文化 ，汉字早已从中国到了“汉字文化圈” ，再从“汉字文化圈”大步迈向“地球村”，应该为期不远。 现将访谈实录摘要如下 ： 中新社记者 ：每年进入12月份 ，年度汉字开始在亚太多个国家和地区被陆续选出，评选活动受到普遍关注和欢迎 。人们为何不约而同选择汉字进行年度总结？ 王素 ：首先因为这些地方都属于“汉字文化圈” 。二战后，日本东京学派第三代领军人物西嶋定生提出著名的“东亚世界论” ，认为“东亚世界” 是以中华文明 的发生及发展为基轴形成 的世界。该世界的构成含有汉字文化、儒教、律令制、佛教四要素。除中国外，东亚地区 的日本、韩国 、朝鲜 、蒙古国，以及东南亚的马来西亚 、新加坡、越南等国 ，都曾长期以汉字为交流工具 ，属于“汉字文化圈” 。直至今日 ，这些国家仍是中华文化外延很重要 的一部分。 不少国家和地区选择汉字进行年度总结 ，除了“汉字文化圈”因素外 ，还与当地生活着不少华人，或有大量华裔存在一定关系 。汉字 是中华文化的重要根脉 ，也 是华人 、华裔与中华故土联系 的重要纽带 。  “香港年度汉字评选2022”记者会 ，公布10个候选年度汉字。陈永诺 摄中新社记者 ：汉字 的起源与发展 ，本身就 是世界文明史上 的一大奇迹。您认为汉字有怎样 的特殊性？作为文化和文明载体，汉字有何重要的社会作用？ 王素：汉字与拼音文字不同 ，俗称表意性方块字 ，确实有着从未间断的悠久历史 。汉字 的起源，一般认为来自原始 的图画 。每个汉字都有形、音、义三要素，字形排第一 。所谓象形字 ，就 是图画。 荷兰著名汉学家高罗佩在《悉昙 ：中国和日本梵语研究史》书中指出 ：中印文化传统不同 ，中国重文字 ，印度重声音。他认为中国文字重字形 。 汉字的特殊性在于象形性和表意性。东汉许慎《说文解字·序》记“六书”排序 ：一曰指事 ，二曰象形 ，三曰形声，四曰会意，五曰转注 ，六曰假借 。前四书属于造字法，后二书属于用字法。造字法的重点都在象形和表意 。  “字由人──汉字创意集”展览在香港举办 。陈永诺 摄 汉字的特殊性还在于字、词不分，只字可作单词，合成词可分单个字，一字多义，一词多义 ，作为文化和文明的载体，对于文化 的憧憬和文明 的升华，都有不可替代 的社会作用。 譬如，杜甫在《春日忆李白》诗中写道：“清新庾开府，俊逸鲍参军。”庾信的诗 ，到底 是清美新颖 ，还是清奇新艳 ？鲍照的诗 ，究竟 是英俊飘逸，还 是轻俊闲逸？什么诗算得上清新 ，什么诗算得上俊逸 ？实际都是只可意会，不可言传。而这种语境，对于人际沟通和群体交往都可承载一种可意会 的社会作用。中华文化在这种语境中充满憧憬 ，中华文明在这种语境中获得升华 。  由江西省博物馆与中国文字博物馆联合举办 的《汉字——中国文字起源与发展》展览。刘占昆 摄中新社记者 ：汉字不仅是文化的载体，应如何理解汉字作为文明发展和传播的重要助推器作用？ 王素 ：汉字在“汉字文化圈”所属国家和地区 ，读音或有不同，象形性和表意性没有变化。只要粗知汉字的造字原理 ，看图识字 ，因形辨义，就能进行交流。 从古至今 ，中国 的对外交流一直存在“笔谈” 的传统 ，在“汉字文化圈”所属 的国家和地区 ，也有大量汉字“笔谈”文献。据研究 ，不仅有中日、中朝、中越、中琉 的汉字“笔谈”文献，还有日本、朝鲜、越南、琉球之间的汉字“笔谈”文献，甚至还有朝鲜 、琉球 、越南三方的汉字“笔谈”文献 。 晚清著名诗人 、外交家、政治家黄遵宪 ，曾在与日本汉学家宫岛诚一郎“笔谈”后赋诗云 ：“舌难传语笔能通，笔舌澜翻意未穷。不作佉卢蟹行字 ，一堂酬唱喜同风 。”这是“汉字文化圈”特有的人文交流景观 。汉字对于文明发展和传播的重要助推器作用可以想见 。 汉字顽强 的生命力来自丰富 的文化内涵。譬如“信”字，从人从言。《说文解字》说 ：“直言曰言 。”又说 ：“信，诚也 。”人言必须讲诚信，内心必须信守承诺 。《论语·颜渊》记孔子曰：“自古皆有死，民无信不立 。”对于“信”字 的内涵，“汉字文化圈” 是有共识 的。 其实每一个汉字，都有这样丰富 的文化内涵。看到汉字，就看到了文化 ；只要文化不绝，汉字就会永远向世界展现顽强 的生命力 。  古文“信”字 。中新社记者：随着中国和世界的深度对话沟通 ，汉字也伴随着中华文化走向更为宽广的世界舞台。您如何看待汉字与其他语言文字的交流和相互影响？ 王素：汉字 的发展史，也 是其逐步走向周边乃至世界的过程 。历史上，“汉字文化圈” 的形成主要在汉唐时期，前后经历了八百年。当时作为东亚最为先进 的国家，中国有着开放包容 的胸襟 ，周边邻国乐于学习汉字文化和儒家思想 。 汉字要想走向更为宽广的世界舞台 ，首先必须规范汉字，使之能与世界接轨 。此前中国进行过两次汉字简化改革。应该如何简化才能保留汉字的象形性和表意性、保护汉字丰富的文化内涵和顽强的生命力，这是一个需要不断探讨的重要课题 。  中国文字博物馆外景 。中国文字博物馆 供图中国学术巨匠饶宗颐晚年写了一部书，名为《符号·初文与字母：汉字树》，很值得一读。他认为：汉字与拼音文字实际都源自陶文符号，后来分道扬镳，拼音文字向语言化发展 ，汉字向文字化发展 。这带来“语、文分离”：语言化导致楔形文字死亡，拉丁文被架空亦死亡 ；文字化终使汉字发展壮大，成为一棵大树，枝叶葰茂 ，风华独绝。 汉字与拼音文字原本同源异流 ，在相互交流中相互影响， 是文字发展不可抗拒 的大趋势。日本是使用外来语最多的国家 。中国在改革开放后使用外来语汇也越来越多 。地球 是全人类共同的家园 。中国要继续坚持改革开放，繁荣文化 ，发展经济，改善民生，增进中外互鉴 ，汉字早已从中国到了“汉字文化圈” ，再从“汉字文化圈”大步迈向“地球村” ，应该为期不远了 。(完) 受访者简介：  王素，中国著名历史学者 、汉语言文字研究专家。故宫博物院研究馆员 、古文献研究所名誉所长 。“全国古籍保护工作专家委员会”委员、“全国古籍整理出版规划领导小组”成员、“甲骨文等古文字研究与应用专家委员会”委员、“古文字与中华文明传承发展工程”专家委员会委员 ，“点校本‘二十四史’及《清史稿》修订工程”修纂委员会委员 。主要从事中国古代史研究和出土文献整理研究 ，参加或主持的出土文献整理图书有《吐鲁番出土文书》《新中国出土墓志》《长沙东牌楼东汉简牍》《长沙走马楼三国吴简》《故宫博物院藏殷墟甲骨文》等。个人出版专著18部，发表论文、书评、杂撰等400余篇。
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