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XBB毒株致病力如何？如何预防？张伯礼院士解读******

　　近期，奥密克戎新变种XBB毒株引发各方关注 。中国疾控中心4日发布信息称，我国短期内XBB系列变异株引发大规模流行 的可能性低。那么 ，这一新毒株 的特点 是什么？致病力如何？会否引起二次感染？ 是否主要攻击肠道？该如何预防 ？引发二次感染怎么办？针对社会关切的热点问题，新华社记者独家专访中国工程院院士张伯礼。

　　关注点一 ：新毒株特点是什么？

　　张伯礼：目前 ，国内有境外输入XBB.1.5毒株 的报道 ，但仅在极少数入境隔离人员中检出 ，尚未在社会面上造成本土传播。

　　从国外研究数据看 ，相较于BQ.1毒株和先前的BA.5毒株 ，XBB.1.5毒株 的传播速度更快 。纽约的一项研究显示 ，从发现毒株到达到30% 的毒株感染比例 ，BQ.1毒株用了26天 ，而XBB.1.5毒株仅用了17天 。

　　XBB.1.5与同族 的毒株不同，它有一个额外 的关键突变F486P ，使其具有更高的人ACE2受体结合亲和力，免疫逃逸能力更高。

　　新型冠状病毒属于RNA病毒 ，由于病毒的遗传物质为单链RNA，结构不稳定，变异频率较高，在今后还可能会变异 。

　　关注点二：新毒株致病力如何？

　　张伯礼 ：根据现有的研究数据 ，XBB毒株的致病力与其他亚系相当。新加坡去年10月至11月 的XBB疫情高峰，并没有带来明显的死亡人数高峰 。根据新加坡政府2022年10月14日发布的信息 ，没有证据表明XBB比以前的变异株更具有致病力。甚至与BA.5毒株相比，XBB的住院风险降低了30%。

　　2022年10月27日 ，世界卫生组织发表声明，认为截至当前 ，没有数据支持XBB导致疾病的严重程度与BA.5存在显著差异 。当前没有证据表明XBB毒株的致病力较其他毒株增强，也没有证据显示XBB毒株对胃肠道和心血管系统具有特殊的致病力 。感染XBB亚型毒株的症状仍以呼吸道症状为主，主要包括发热 、鼻塞 、咽痛、头痛 、疲劳等 ，与BA.5毒株 的症状类似。

　　关注点三 ：新毒株会否引起二次感染？

　　张伯礼 ：二次感染新冠病毒的概率主要与人体免疫水平、病毒株变异 ，以及后期个人防护有关。目前XBB毒株和我国流行 的BA.5有所差异，随着感染BA.5后一段时间，人体免疫水平下降 ，遇到免疫逃逸能力强的新毒株，再感染的风险会一定程度增加 。

　　不过大家也不用过于担心，在新冠病毒感染后，人体免疫系统已在发挥作用 。当前临床观察 ，感染后3到6个月内发生新冠病毒二次感染的概率还 是比较低的 。免疫功能正常的人群在短时间内再次感染风险比较小 ，而且感染后的症状通常比第一次轻微 ，但也有个别报告症状会加重。

　　关注点四：新毒株 是否主要攻击肠道 ？

　　张伯礼：部分感染了新冠 的患者确实会出现呕吐 、腹泻等消化道症状。从国外的报道来看 ，XBB毒株也同样可能造成腹泻，但从目前收集到的资料来看 ，并没有出现更常见或更严重 的迹象 。XBB毒株还是以侵犯呼吸道为主，因而“XBB主要攻击肠道”的说法并不准确。

　　感染新冠后出现腹泻 的原因有很多 ，可能是由于病毒感染肠道，引起了病毒性肠炎；也有可能是病毒产生的毒素诱发了胃肠功能紊乱 ；还有可能是药物引起的腹泻。新冠病毒感染造成的腹泻通常比较轻微，一般不需要药物治疗，短期内就能自行缓解。如果腹泻严重，则应补充丢失的液体和电解质 ，通常口服补液就可以达到治疗效果，而不是盲目服用止泻药 、抗菌药 。

　　关注点五：新毒株该如何预防？

　　张伯礼：对抗新冠病毒 的“主力” 是自身免疫力，因此，囤药不如囤“好身体”。调整好身体状态，注意休息 ，适量多饮水，多吃新鲜水果蔬菜，保证营养的摄入 ，保持良好的情绪 ，提高机体免疫力。

　　对于新冠康复者 ，疫情期间预防二次感染最好 的办法 ，仍是落实好防护措施，包括戴口罩、注意手卫生、勤通风 、保持社交距离等 ，特别是对老年人和儿童“阳转阴”患者，应当保暖、尽量少聚集、保证良好 的卫生习惯、注意营养饮食 ，增强免疫力 ，降低再次感染风险 。

　　感染新冠病毒后 ，康复者出现 的一些持续性症状还需要积极干预 ，近三年来 的诊疗经验表明 ，用中药 、针灸、推拿以及传统功法等 ，能够促进患者愈后，改善乏力、气短等症状。采取积极 的干预措施，促进治愈者 的身心恢复到较好 的状态也有助于预防二次感染。

　　关注点六 ：新毒株引发二次感染怎么办 ？

　　张伯礼 ：如果出现再次感染，一定要首先分清“复阳”与二次感染 。“复阳”发生在转阴后2至3周内，患者一般无明显临床症状 ，主要 是体内残留病毒片段在排出过程中被检测出 的阳性 ，一般没有传染性；而二次感染一般发生在首次感染后数月至一年内 ，相当于一次新 的感染，一般有临床症状出现 ，并且病毒核酸载量较高 ，具有传染性 。

　　“复阳”患者无须再治疗 ，注意休息，合理膳食和营养即可。而二次感染的患者则需再次进行规范治疗 ，并严格做好个人防护 ，做好自我隔离，注意对家人 、同事的保护 ，降低疫情传播的风险。

放河灯 ，猜灯谜 ，观展览 京城美术馆奉上元宵文化盛宴******

　　本报讯(记者 王广燕)正月十五闹元宵，不妨到美术馆不负良“宵”。本周末元宵节到来之际，京城多家美术馆、博物馆延时夜间开放 ，并举办缤纷多彩 的民俗体验活动 ，在传承中华传统文化、增强节日氛围的同时 ，为市民奉上了一道道文化盛宴。

　　“一口叙说千古事，双手对舞百万兵 。”皮影艺术植根于民间丰沃的艺术土壤 ， 是中华优秀传统文化的重要组成部分。2月4日、5日，在“影戏人间：陕西非遗皮影展”展出之际 ，中国工艺美术馆 中国非物质文化遗产馆将举办“欢天喜地闹元宵——陕西皮影专场”，来自陕西省的汪氏皮影演出剧团和华州创新皮影团及老腔团将带来《劈山救母》《老鼠偷油》《闹社火》等精彩演出 ，呈现传统和创新皮影的盛宴。

　　“张灯结彩过兔年”新春灯彩会正在中国工艺美术馆 中国非物质文化遗产馆举办，重现“元夜时 ，灯如昼” 的元宵节盛景。活动汇聚了来自北京、山西 、浙江 、四川 、福建、安徽等地的部分国家级 、省级、市级、县级非遗花灯灯彩项目 ，众多传承人参与设计制作 ，主题多样，种类丰富，绚丽多姿。其中，高5米 的“彩绘兔” 、长达12米的“有凤来仪”等大型作品格外“吸睛”，2006年被列入首批国家级非物质文化遗产名录 的仙居花灯、硖石灯彩及具有浓郁京味特色 的北京灯彩等也极具观赏价值。

　　将一盏荷花灯放于池中 ，寄托新年美好的愿望，放河灯已成为南池子美术馆一年一度欢庆元宵 的传统 。今年的元宵节之夜，南池子美术馆将为入馆的观众免费发放元宵限定河灯 ，观众可以在指定区域放灯许愿。当晚 ，美术馆将在各个角落悬挂灯谜，让观众在夜游美术馆的同时 ，体会传统节日游戏的趣味 。观众还可以欣赏到“唯物思维：首届国际当代材料艺术双年展” ，通过来自五大洲的艺术家们带来的66件(组)作品，开启一场精彩纷呈 的材料艺术之旅 。

　　为丰富观众在春节期间的文化娱乐生活 ，中华世纪坛在多元主题展览之余 ，以家庭参与、共同感受为主旨 ，准备了丰富的非遗体验活动。元宵节当晚，北京时代美术馆也将特别邀请单立人喜剧旗下即兴喜剧团体“火锅即兴”来到展厅 ，让观众在美术馆内欣赏一场即兴戏剧演出 。

　　此外 ，多家博物馆也宣布将在元宵节当天延时开放。北京石刻艺术博物馆当天将延时开放至19:30 。北京艺术博物馆将延时开放至18时，并将邀请观众参与线上猜谜 。据悉 ，上述部分活动观众需预约 、付费参加 。

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）