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哪些人容易发生“沉默性缺氧” ？听听医生怎么说******

　　一些新冠病毒感染患者特别是老年患者有不同程度的缺氧 ，很多人在家里配备了制氧机等吸氧装置 。患者如何科学进行吸氧治疗？哪些人容易发生“沉默性缺氧”？什么情况下患者要到医院就诊 ？记者采访了相关专家 ，一起了解一下 。

　　中南大学湘雅三医院急诊科主任医师孙传政说 ，一般情况下，患者如果缺氧，常会出现气促 、呼吸困难、胸闷等症状，但也有部分患者即使血氧含量下降明显，却没有胸闷、呼吸困难等表现 ，这就是“沉默性缺氧”，这种情况容易被忽视。需要注意的是 ，老年患者容易出现“沉默性缺氧”。

　　“不 是所有新冠病毒感染者都需要吸氧 ，只有重症患者才需要进行吸氧辅助治疗 ，血氧饱和度在95%以上 的患者不需要吸氧 。”中南大学湘雅三医院呼吸与危重症医学科主任孟婕说 ，沉默性缺氧多发生在高龄老年人和有基础疾病 的老年患者中。一旦患者缺氧 ，需立即监测血氧饱和度情况 ，并立即停止活动 。患有心血管疾病、免疫缺陷的患者，可以备一个指氧仪，了解身体状况。

　　很多人在家里配备了吸氧装置 ，如便携式氧气瓶、氧疗机 、制氧机等。孟婕说 ，很多老年患者缺氧程度不重 ，血氧饱和度在90%-94%的患者可以在医生指导下进行居家氧疗。需要注意 的是 ，老年人吸氧并不 是越多越好 ，长期 、过度吸氧也可能导致氧中毒 ，造成机体细胞和器官损伤 ，因此患者进行家庭氧疗，要在医生指导下进行 ，不可盲目过量吸氧，避免身体出现不良反应 。

　　孟婕提醒，目前新冠病毒感染患者要根据病情的严重程度选择不同 的氧疗方式。氧疗方式主要包括双通道鼻导管吸氧、面罩吸氧、高流量吸氧、无创呼吸机和有创呼吸机治疗。家庭制氧机的流量较小 ，患者在家庭吸氧不能缓解缺氧状态 的情况下，需要到医院进行评估 ，接受专业治疗。

　　患者如何缓解轻微呼吸困难呢？“可以采取俯卧位通气 ，增加前胸部 的血流量和背部的通气量 ，改善气体交换，提高血氧饱和度 ，缓解呼吸困难。”湘雅三医院呼吸治疗师龙检说 ，俯卧位通气适用于大多数 的新冠病毒感染患者，要求患者处于清醒状态且意识清楚 ，能够自主翻身。（记者帅才）

普京 ：提高国防能力 继续实施大规模社会经济规划******

　　中新社莫斯科1月11日电 (记者 田冰)俄罗斯总统普京11日在政府工作会议上表示 ，2023年俄罗斯将解决对乌克兰特别军事行动保障的所有问题，同时继续实施大规模社会经济规划。

　　据克里姆林宫网站消息，普京当天以视频方式主持召开2023年首次政府成员工作会议 ，对去年政府工作作出积极评价 。他强调，俄罗斯要确保国家安全和国家利益 ，提高国防能力 。俄罗斯将解决与特别军事行动参与武装力量保障相关 的所有问题 ，同时将继续实施大规模社会经济规划和计划，以提升民众福祉 ，彰显俄罗斯巨大发展潜力 ，拓展俄罗斯对外联系。在此方面，俄罗斯拥有充足 的资源 。俄罗斯需要不顾外部压力和威胁，在不久的将来绝对实现与主权 、独立发展相关的目标。

　　普京再次强调2023年政府工作 的六个主要领域。主要包括扩大对外经济联系和兴建新 的物流走廊；在道路和其他基础设施 ，以及住房和公共服务领域发展方面取得显著成效 ；提高俄经济技术能力，刺激新行业发展开放，增加就业机会；加强国家金融主权 ， 是扩大在高科技公司 、工业 、农业和其他领域投资 的首要条件；制定经济政策措施 ，促进民众实际薪资和收入增长，加大对有子女家庭 的社会支持力度，确保进一步减少贫困和不平等 ；关注解决人口领域 的尖锐问题 ，提供和改善医疗卫生保健 ，提高人口出生率 。

　　此外，普京在会上表示 ，去年俄罗斯 的金融 、银行系统以及经济状况整体保持稳定 ，并在积极发展，这一势头在2023年将继续得到保持 。(完)

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）