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新华全媒+丨药品拆零、共享药架、优先派送……基层开动脑筋保障群众“药事”******

　　新华社上海12月21日电题 ：药品拆零、共享药架 、优先派送……基层开动脑筋保障群众“药事”

　　新华社记者何欣荣 、龚雯、郭敬丹

　　面对疫情挑战 ，退烧药供应紧张，怎么办 ？在上海 ，很多基层社区积极开动脑筋 ，通过药品拆零、共享药架、优先派送等多种方式 ，保障群众“药事” ，尽力让每个有需要的市民有药可用。

　　药品拆零，系统跟进

　　上海市徐汇区斜土街道社区卫生服务中心把药品拆零供应发热患者。（受访者供图）

　　上海市徐汇区斜土街道社区卫生服务中心为辖区内7万多名常住居民提供医疗服务，其中有逾1.6万名超过65岁。在斜土街道社区卫生服务中心，社区医生在现有药品规格包装的基础上 ，对解热镇痛类药物限定每次开具三天的量，如布洛芬 、氨麻美敏片等 ，所有包装均一分为二做成小单元 ，统一发放包装 ，注明用法用量。

　　“医疗机构拆包装分发感冒药品是有道理 的。因为感冒 是常见疾病，感冒药大多数为非处方药 ，价格较低 ，所以感冒药 的包装量通常超过一次感冒治疗所需要 的用量 。在特定情况下，医疗机构提供1/2、1/3或1/4整包装 的感冒药品，可以更高效地用好当前资源 ，努力满足未来更多患者 的用药需求 。”上海市临床药事质控中心主任 、复旦大学附属华山医院主任药师钟明康说 。

　　药品拆零后，系统设置也要跟上。斜土街道社区卫生服务中心主任颜骅告诉记者 ，由于目前部分药物一分为二 ，故收费系统调整单价为原价的二分之一。

　　除了拆零销售 ，为了更加精准合理用药，基层医疗机构也在想办法进行超量拦截 。记者了解到，一 是多渠道科普合理用药 ，缓解部分居民 的恐慌心理 。二 是医生把关，对发热哨点诊室接诊患者按需配药。三是通过信息化系统对发热药物使用设定限制条件 ，无论哪位医师出诊 ，每次开具处方的量都不能超过上限 。

　　“对于辖区独居 、失能、失独等脆弱人群和重点人群 ，由街道牵头，以居委会为单位，落实专人负责，做好人员排摸建档 。同时配备一定量的解热镇痛药物作为应急物资 ，为他们的健康托底。”颜骅说 ，遇到居民有医疗、咨询等需求 ，家庭医生将对其进行健康评估 ，确保合理用药。如居民病情较重的，建议转诊至上级医疗机构，确保医疗安全。

　　邻里互助 ，共享药架

　　上海市金山区石化街道四村里的共享药架 。（受访者供图）

　　“请问哪位邻居有退烧药吗？孩子突然发高烧，需要降温 ，感谢！”“等我到家了 ，给你家孩子半板吧 。”“我家有美林，就一瓶 ，可以给你倒点。”

　　上海很多社区的业主群中 ，近期有不少这样 的暖心对话。共享药品 、分享经验 、互相鼓励 ，居民守望相助 的同时，还探索出楼道里的一个个“共享药品区” 。

　　今年75岁 的楼兴妹家住金山区石化街道四村 。最近 ，她带头在楼道里改造出一个“共享药架” ：一楼大门口，墙上贴了写着“共享药品处” 的指示牌，架子上放着感冒药、体温计 、口罩等药品物品，楼兴妹还拿出家里一张小桌 ，放上酒精和消毒喷雾等。

　　楼兴妹的想法很简单。“我们楼老人多，正好我有一些药物 ，就把连花清瘟颗粒、口罩 、麝香保心丸等都拿出来 ，共享给有需要的人 。”

　　邻居们发现了这个“共享药架”，感动之余，也加入这一互帮互助行动，药架上 的药品被取走又被补上 ，邻里真情不断传递。

　　“最近，有不少老年居民打来电话 ，一方面 是求助 ，一方面也诉说紧张 的心情 。”静安区南京西路街道华业居民区党总支副书记郑璐璐说 ，社区干部与居民们耐心沟通，同时把居委会 的“库存”拿出来，按一盒连花清瘟、5只口罩 、5份抗原检测试剂打包，放到有需求的居民家门口。

　　药品订单 ，优先派送

　　“马哥，我们这需要几只抗原，你那还有吗？”“没问题 ，我让小哥给你们捎过去 。”在美团外卖上海环球港配送站 ，站长马亮 的电话此起彼伏。

　　“刚才求助 的是一家我们合作的奶茶店 ，为保障骑手健康，站里备了一些常规药品 ，遇到有需要的客户能帮就帮。”马亮说 。

　　马亮说 ，11月底以来 ，站里 的外卖订单量持续攀升，估计较往常增加了40% 。同时，外卖员由于感染原因 ，只有不到70%在岗。“订单多了，骑手却少了，所以配送时间普遍延长，原来半个小时能送到 的 ，现在要45到50分钟 。”

　　在部分订单超时的情况下，马亮要求站里 的外卖骑手，遇到药店订单可以优先配送 。“这种一般 是有感染的情况，客户急着收货 ，我们会优先保障。”

　　在中通快递上海徐汇南站网点 ，临近傍晚五点仍有不少快递员在忙碌 。“我们网点一天进出港有2万多件，在区域内属于快递大户 。目前网点60多名员工 ，阳了大概10多名 。为保障每天 的快件都能清掉 ，我们启动了夜间派件，最近每天要干到晚上十点多 。”网点负责人杨波说 。

　　目前，徐汇南站网点的中通快递员每人每天要送400多件。杨波注意到 ，每个快递员每天承担 的件量中 ，大约有二三十件 是从各类网络药店发过来的。“这种快递我们都挑出来放在最上面 ，快递员可以优先配送 。”

　　尽管任务比较重 ，但很多快递外卖小哥都愿意用“举手之劳”帮助居民 。美团外卖员王进表示 ：“最近我接到一个老客户电话，他想买水银温度计 ，但附近药店都没有。我说我跑 的范围比较大 ，可以帮他试试 ，后来果然就买到了 。”

　　由于最近感染的人比较多 ，很多客户在取订单时 ，会特地给快递外卖小哥留言，不用当面交接，放在快递架或挂在门把手上就行 。“我估计订单高峰期还会延续一段时间，大家互相理解 ，一定能共渡难关。”王进说 。

把科技穿在身上，既有温度也有风度******

　　仿造鹅绒 、碳纳米管加热膜、人体红外反射材料……

　　把科技穿在身上 ，既有温度也有风度

　　在刚刚过去 的春节假期，受寒潮天气影响，全国部分地区气温大幅下降 ，处于“速冻”模式中。

　　来自中央气象台 的信息 ，节日期间，我国东北 、华北部分地区，气温创今冬新低，黑龙江省漠河市最低温度甚至跌至零下53摄氏度。

　　为了防寒 ，连不少“要风度 、不要温度” 的年轻人 ，都穿上了厚实的外套。

　　不过 ，想御寒保暖 ，不必非要把自己裹成“粽子” 。如今 ，用在冬衣上 的“黑科技”能够帮助人们“既有风度、也有温度” 。

　　“人体热量 的散失 是由于热传递造成的，热传递有3种基本方式：传导、对流和辐射 。”天津工业大学纺织科学与工程学院高级工程师、博士生导师夏兆鹏在接受科技日报记者采访时介绍道 ，为了达到保温效果，在设计上冬季防寒衣物要尽一切可能减少热量经由这3种途径流失 ，冬季保暖材料及保暖服装也都 是围绕着这一原理进行研发和设计的。

　　仿造鹅绒 ：

　　即使被浸湿也能实现保暖效果

　　“冬天人体与外部低温环境间存在巨大温差，这就造成热传导，即热量会从温度高的地方传导到温度低 的地方。如果在衣服中加入低导热系数 的高蓬松保暖填充物，就可以阻止热传导，进而减少人体热量散失 ，达到保暖的目的。”夏兆鹏介绍道，这类保暖填充物主要起阻隔热传导 的作用 ，目前比较常见的天然材料有棉、毛、羽绒等 ，比较常见 的化学纤维材料有中空涤纶 、喷胶棉等 。

　　与传统保暖填充材料相比 ，近年来出现了一些新型保暖填充材料 ，其中具有代表性的就 是仿鹅绒结构高保暖絮片。这种填充材料不仅保暖性强、轻便 ，而且在潮湿 的环境下依旧可以持续保暖。在2022年北京冬季奥运会上，中国运动员 的防寒服中就用这种仿鹅绒结构高保暖絮片作为填充材料，其在完全浸湿的条件下仍然能够达到98% 的保暖率。

　　“仿鹅绒结构高保暖絮片的主要成分是与鹅绒纤维直径长度相差不大的仿造鹅绒 ，同时混入远红外涤纶和热熔涤纶 。”夏兆鹏解释，其中仿造鹅绒以中空涤纶和Y形涤纶为主体 ，这两种涤纶可以最大限度地储存静止空气，而静止空气可以较好地保存热量。此外，即使是在被水浸湿的情况下 ，中空涤纶和Y形涤纶依然可以储存一定 的静止空气 。

　　仿鹅绒结构高保暖絮片能够克服天然鹅绒显臃肿 、有异味、易跑绒和价格高等缺点 ，同时具有超轻、超薄 、湿态保暖 、高蓬松度等特点，而且洗涤后回弹性好、不缩水、保暖率不降低 。

　　碳纳米管加热膜：

　　通电即发热，温度可调控

　　采用加热材料制作的电热服 是国内外研究最多的冬季服装之一 。

　　“常见的加热材料有镍铬加热丝 、复合加热丝 、碳纤维加热丝、碳纳米管加热膜等 ，这些材料被内置于衣服中制成电热服，当电热服连上充电设备后，电流经过衣服内部的加热材料就会产生热量，仿佛把电热毯披在身上 。”夏兆鹏介绍，除此之外 ，该类衣服还内置了传感器 ，通过蓝牙即可实现对衣服 的智能控温 ，用户只需要下载一个App ，就可以用手机随时调整衣服 的温度。

　　其中 ，碳纳米管加热膜作为控温加热系统中 的重要元件 ，具有非常好的应用前景。“碳纳米管加热膜可以反复水洗 ，耐弯折次数达到10万次以上 ，而且薄膜厚度约为几十微米 ，具有非常好 的柔性 ，发热效率大于65% 。”夏兆鹏补充道 。

　　除此之外 ，价格相对便宜的金属丝线性加热元件 ，如镍铬加热丝 、复合加热丝等，也 是加热“能手” 。

　　“金属丝类材料具有高导电性、良好的电加热性能，且具有传感、电磁屏蔽等性能 。以复合加热丝为例，其是在金属丝中添加了钼，既减少了金属 的氧化，同时还可以提高金属电加热元件的耐用性。”夏兆鹏介绍道 ，将含有钼的金属丝 ，通过冷拉伸工艺变成微米级金属微丝 ，使其由金属丝转变为纤维 。该纤维可以与聚酯纱线混纺制备成纱线 ，用其制作出的织物具有导电性 。

　　相较普通导电织物 ，这种导电织物的柔性及舒适性都有所提升 。“其柔性及形态与传统纤维及纱线十分接近 ，舒适性也得到提升 。”夏兆鹏表示 ，不过，这类制衣材料仍然存在不耐长时间水洗、比较重等缺点 。

　　人体红外反射材料：

　　人体热辐射反射率可达60%

　　红外热辐射 是人体热量损失的另一种形式 ，传统纺织品的红外辐射率高、热量损失快，有研究指出棉花不可避免地会以中红外形式辐射出人体50%以上 的热量。而人体红外反射材料则可以通过将人体发出 的红外波反射回人体 的方式减少红外热辐射损失，以达到保暖的效果。

　　“人体红外反射材料多数由金属颗粒构成，这些颗粒以一种微结构形式存在 ，将此材料附在织物上 ，便形成了红外波反射层。该反射层可以把人体辐射的大部分红外波都反射回来，从而达到保温效果。”夏兆鹏补充道 。

　　“人体红外反射材料通常被用来制作冬装外衣 的内衬 ，一般其人体热辐射反射率可以达到60%，提高服装防寒保暖效果比较明显。”夏兆鹏表示，不过 ，如果长时间处在超低温环境下 ，由于人体辐射 的热量有限，因此该材料或无法达到理想的保暖效果。

　　聚四氟乙烯微孔膜 ：

　　低温环境下既透气又防水

　　冬季户外可能会出现下雨、降雪、霜冻等天气 ，通过高密防水层阻挡雨、雪、霜的侵入 ，可避免因衣物内层保暖材料被浸湿而导致保暖系数降低 、保暖效率下降甚至失效。

　　“防水材料 是在高密织物外面附上一层聚四氟乙烯微孔膜、水性聚氨酯膜或者聚氨酯膜。”夏兆鹏解释道，聚四氟乙烯微孔膜每平方厘米有十多亿个孔，在低温环境下，这些孔洞 的开孔率可以达到80% 。该孔的直径比水蒸气分子 的直径大700倍 ，因此人体产生的汗蒸汽可以从中通过 ，从而保持衣服 的透气性。聚四氟乙烯微孔膜上孔的直径比一般水 的直径小很多倍，因此外面的液态水无法通过 ，从而达到了防水 的目 的 。(科技日报 记者 陈 曦)

　　（文图 ：赵筱尘 巫邓炎）