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华媒：希腊华侨华人热议二十大 愿做好“双向桥梁”******

　　中新网10月17日电 据希腊《中希时报》报道 ，在中国共产党第二十次全国代表大会召开之际 ，多位旅居希腊的华侨华人表达了他们 的期盼 、祝福和对未来的展望。

　　希腊中国和平统一促进会会长吴海龙表示 ，热烈庆祝中共二十大胜利召开。我们华侨华人虽然身处异国 ，却始终与祖(籍)国心连心、同频共振，我们高度关注并祝贺中共二十大圆满成功。希腊中国和平统一促进会坚定不移地维护一个中国原则 。今后将更紧密地团结各界侨胞 ，加强与希腊主流社会沟通，为实现中华民族伟大复兴贡献力量。

　　希腊《中希时报》总编辑汪鹏表示，《中希时报》将客观详实地宣传报道中共二十大，向当地社会讲好中国故事，发好中国声音 ，全面搭建“双向桥梁” ，进一步展示真实、立体 、全面 的中国。同时，也希望中希两国以建交50周年为契机 ，巩固传统友谊 ，拓展务实合作 ，深化人文交流 。

　　希腊中国福建总商会会长陈华美表示 ，中共二十大召开，我倍感欢欣鼓舞 。今年又喜逢中希建交50周年 。我们将借这个巨大的契机 ，为中华民族伟大复兴 ，为促进中希两国经贸合作 、文化交流贡献侨智侨力。

　　希腊华侨华人总商会会长徐伟春表示，中共二十大报告中 ，提到加强和改进侨务工作 ，形成共同致力民族复兴的强大力量。这样有力量 的语句，深深温暖海外侨胞 的心 ，让我们和祖(籍)国荣辱与共。在今后 的日子里 ，我们会在各自 的专业领域和能力范围内，助力祖(籍)国建设发展。

　　希腊华侨华人总商会执行会长李昂表示 ，中共二十大在北京召开， 是一件大事、喜事 、盛事，我们海外侨胞都非常激动、非常关注 。中国的飞速发展让我们感到特别 的自豪 。海外侨胞要发挥好自身优势，做好桥梁纽带 ，让世界更好地了解中国。

　　希腊华人华侨福建联合总会会长陈锋表示，中共二十大 的召开，让中国迈出 的步伐更稳健，让世界看到了一个更加强大的中国，也让世界看到了中国决心和心怀包容 的气度 。我们将一如既往发挥海外侨团的独特优势，进一步促进国与国之间民间交流，讲好中国故事 ，传播中国声音，共同发展、合作共赢 ，为推动构建人类命运共同体而努力 。

　　中希友好华侨华人协会廖贤钰指出 ，在国际局势复杂动荡的大背景下，中共二十大意义更显特殊和重大，也因此举世瞩目，万众期待。中国将坚持以中国式现代化实现中华民族伟大复兴，继续积极推动构建人类命运共同体，以中国新发展给世界带来新机遇，为世界和平与发展和人类文明进步贡献智慧和力量 。这是中国之福 ，也 是世界之幸。

　　希腊闽商总商会会长陈千枝表示，中共二十大指明了未来的发展方向 。当今世界正经历百年未有之大变局 ，中国的发展势不可挡，中华民族伟大复兴的梦想比任何时候都更加接近 。

“灵魂砍价”之后 ，药品耗材集采下一步如何推进？******

　　在有效保障患者用得起优质药 的同时，一些难点、堵点问题也随之出现

　　“灵魂砍价”之后 ，药品耗材集采下一步如何推进 ？

　　本报记者 王维砚 杨召奎

　　阅读提示

　　随着药品耗材集采常态化推进 ，在有效保障患者用得起 、用得上优质药 的同时，一些难点 、堵点问题也随之出现 。专家指出，进一步提升集采质量 ，中选价格不仅要覆盖生产成本 ，也要覆盖合理 的流通成本和耗材伴随服务成本。

　　近日 ，一场事关种植牙价格 的集采备受关注 。

　　1月11日，口腔种植体集采在成都开标，拟中选产品平均中选价格降至900余元，与集采前中位采购价相比 ，平均降幅55%，这给很多需要种牙的患者带来了大大的实惠 。目前 ，种植牙耗材并未被纳入医保报销范围，本次集采也是高值耗材集采从医保领域扩围到非医保领域的首次尝试 。

　　集采，即集中带量采购，通过量价挂钩 、以量换价，不断挤出虚高价格水分 ，引导药品 、耗材价格回归合理区间 ，破解群众看病贵难题 。

　　国家医保局最新发布 的数据显示，目前 ，7批药品集采 、3批耗材集采，叠加地方联盟集采，累计降低药耗费用超4000亿元。

　　随着集采常态化推进，在有效保障患者用得起 、用得上优质药 的同时 ，一些难点 、堵点问题也随之出现。日前，在中新社举办 的“国 是论坛：集采常态化与医疗高质量发展”研讨会上 ，专家们纷纷建言，为更好推进集采支招 。

　　摒弃“唯低价” ，提升集采质量

　　药品 、耗材集采“灵魂砍价”后 ，患者就医负担持续降低 。

　　在药品集采方面，2018年以来 ，以常见病 、慢性病用药为重点 ，国家组织开展了7批药品集采 ，涉及294种药品，1135个中选产品平均降价超50% 。集采品种中使用高质量药品的患者比例从50%提高至90%以上。

　　在耗材集采方面 ，国家在心内科和骨科两个最受关注 的耗材价格虚高领域开展了3批集采 ，其中，心脏支架集采已于2022年11月成功接续，平均中选支架价格在770元左右；人工关节类和骨科脊柱类高值医用耗材集采中选产品平均降价超80% 。

　　专家表示，通过集采把价格“打下来” ，并非“唯低价论” ，而 是要在多元目标中找到平衡。在挤掉价格水分的前提下 ，也要让企业获得合理利润 ，同时不影响相关药品和耗材可及性，不加剧医保和患者负担水平。

　　如何进一步提升集采质量？在北京大学公共卫生学院教授吴明看来 ，下一步，应根据临床需求进一步完善集采规则 ，以质量为核心 、以临床价值为导向 ，同时中选价格不仅要覆盖生产成本，也要覆盖合理 的流通成本和耗材伴随服务成本 。

　　吴明指出，目前有部分药品和耗材虽然通过了一致性评价，但实际使用过程中效果参差不齐，因此要建立起临床耗材信息化管理系统以及产品和服务质量评价系统 ，避免“劣币驱逐良币”。

　　完善物流配送和配送商遴选

　　流通和配送是完成集采 的重要环节 ，讨论中，专家不约而同地提到了集采后 的物流运输和服务问题 。

　　吴明在调研中发现，过去，由第三方管理医院的耗材库存 ，包括点货 、备货、及时补货等，相当于提供“保姆式服务” ；而集采后流通环节大幅压缩，很多代理商退出 ，为医院提供 的物资管理服务显著减少，而配送企业没有经验和能力 ，只送货不提供其他服务，这就出现了供需双方的不适配——医院内部需求没有及时传导到供货企业 ，短期内出现管理空白。吴明建议，有必要尽快界定各方责任 ，建立相应的激励和监督机制 ，疏通集采流通环节的堵点 。

　　国药集团中国医疗器械有限公司副总经理张威也表示 ，想要更好地服务集采，需要重视发挥大型流通与配送企业 的作用 。

　　据张威介绍 ，通常全国性医疗器械流通和配送企业为实现集采产品落地 ，会在各地设立经营网络企业并开展医疗器械三方物流业务，但跨行政区域开展代储、代运需要单独申报，监管方需按照各自审批权限进行审批 ，这在一定程度上制约了集采产品在流通和配送环节 的畅通流转 。他建议 ，建立集中带量采购流通和配送企业多仓协同制度，在全国试点探索大型企业内三方物流多仓协同机制 。

　　张威还建议，完善对配送商的遴选机制，包括仓储面积、人员资质 、覆盖面积、注册资金等都需要重点考虑，以保证集采成果安全高效地配送到各级医疗机构。

　　激励企业走创新之路

　　医疗产业高质量发展离不开创新，而创新药品耗材具有高投入 、长周期 、高风险等特点 ，企业必然对高回报率抱有期待 。

　　“今后新技术 、新耗材进不进医保 ？在什么时机、什么条件下进医保能实现社会价值和经济价值 的最大化？这些都需要考虑 。”中国医学装备协会副秘书长杨建龙表示，一些国产器械 、耗材企业研发投入非常大，如果产品上市后很快进入集采 ，而集采长期以“低价”作为标准，企业回收成本和创造利润都会受影响 ，长此以往不利于医药创新 。

　　杨建龙直言：“希望有灵活 、精准 的政策 ，作为新技术可以暂时不集采、不进医保 ，至少等足够成熟之后或者 是有很好的卫生机制价值时再进医保 ，给予新技术一定的自由市场。”

　　“如何保证企业进行高投入后能获得应有回报，应交给市场机制去解决 。”在北京大学国民经济研究中心主任苏剑看来，还应进一步完善对医院和医生的评价机制 ，在评价体系中更注重医生的专业和创新能力 ，而非论文数量。

　　不过 ，在吴明看来 ，高回报率并不代表企业一定会有创新动力 。

　　“过去我国药品耗材价格很高 、利润很高 ，但企业并没有积极性创新 ，因为只要给‘回扣’就可以躺着赚钱 ，为什么要走风险极高的创新之路 ？”吴明认为，要激励创新 ，首先要通过改革为医药创新创造良好市场环境 ，而集采就通过极大压缩“回扣”空间 ，纠正了市场失灵，形成了有效 的创新激励，集采腾出的空间可以用来研发创新产品 ；集采产品薄利多销，企业若要获得更高利润 ，只能创新 。

　　记者注意到 ，目前我国头部医药企业正在加大研发费用投入，创新药研发上市进程不断加快 。

　　（文图 ：赵筱尘 巫邓炎）