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五年医保成绩单 ：看病救命钱花得更合理高效******

　　1月12日，全国医疗保障工作会议在北京召开。会议梳理了国家医保局(2018年成立——记者注)成立近5年来所取得的成绩 。这期间，系列改革措施挤压药品耗材虚高价格水分 ，打击欺诈骗保 ，追回巨额医保基金 ，持续推进信息化改革，把医保局“装进”老百姓的口袋里。

　　医保基金是老百姓的看病救命钱。国家医保局公布 的近5年成绩单可以看出 ，看病救命钱花得更加合理高效。

　　“灵魂砍价”让群众更快用上原本用不起的救命药

　　2021年，一段医保药品谈判的视频火爆全网 ，曾经70万元一针 的“天价药”诺西那生钠降到了3.3万元。

　　诺西那生钠是全球首款脊髓性肌萎缩症治疗药物 ，使用该药时 ，患者需第一年注射6针，此后每年4针 ，并终身用药 。

　　王言是一名身患脊髓性肌萎缩症的年轻人，已经被疾病折磨成了重度残疾。患有脊髓性肌萎缩症 的患者肌肉会持续萎缩，直到无法进食、呼吸。在用这个药之前，王言的肌肉已经萎缩到连一瓶矿泉水也拿不起来，吃饭 、喝水也经常呛到。

　　脊髓性肌萎缩症的发病率仅为1/6000-1/10000 ，“每一个小群体都不应该被放弃” ，直到那场被称为“灵魂砍价” 的谈判，全国约4万名脊髓型肌萎缩症患者终于盼来了希望。

　　回顾过去近5年的工作 ，全国医疗保障工作会议指出，通过谈判降低新药价格 ，250种新药平均降价超50%并纳入医保报销 ，群众更快用上原本用不起 的救命药。

　　1月13日 ，王言告诉中青报·中青网记者 ，2022年 ，他已经注射了5针诺西那生钠，医保报销后再结合当地多项福利措施 ，5针总价不足1万元。诺西那生钠注入身体之后 ，王言 的肌肉萎缩进程终于停止 ，之前吃饭、喝水 的呛咳问题 ，也基本上没有了。

　　王言也感染了新冠病毒，但症状并不 是很严重 ，头晕、发烧了一天就结束了 。王言能感受到，注射了诺西那生钠后 ，他的身体素质在变好 ，原本每到换季时就会感冒 ，这种情况在2022年没再发生 。

　　2022年11月召开 的中国罕见病大会上 ，国家医保局副局长黄华波说，诺西那生钠谈判成功是国家医保局“以量换价” 的经典案例，药品公司将“天价药”大幅降价成功进入医保 ，大幅降低了患者用药负担，提升了患者用药可及性，体现了社会责任 。

　　除了诺西那生钠 ，2021年还有73种新药被纳入医保目录，其中67种独家药品平均降价61.71%。

　　集采工作有效挤压药品耗材虚高价格水分

　　全国医疗保障工作会议指出 ，近5年来 ，国家组织集采7批294种药品平均降价超50% ，3批4类耗材平均降价超80%；叠加地方联盟集采 ，累计降低药耗费用超4000亿元 。

　　长期以来，我国药品价格虚高问题严重 ，常用药价格 是国际主要国家平均价格 的2-3倍。与此同时，主流医药企业销售费用占销售收入比重近40%，明显高于其他消费品行业 ，既加重了群众和医保基金负担 ，助长了行业不正之风，也制约了医药卫生产业高质量发展。

　　国家组织药品联合采购办公室相关负责人表示 ，开展集中带量采购改革的初衷 ，就是把药价虚高 的水分挤出去，促使药价回归合理水平，降低群众费用负担 ，使患者用得起药 。

　　据了解，集采药品降价 的空间主要来自3个方面，包括直供医院降低营销成本、及时回款降低财务成本、薄利多销降低生产成本等，挤出的 是以往在流通领域长期存在的不合理费用 ，而不是企业生产成本 ，不影响药品质量 。

　　除了药品的集采以外，高值医用耗材的集采工作也为老百姓带来了切实 的好处。高值医用耗材 的集采工作始于冠脉支架，中选的冠脉支架价格降幅达到93%。2021年1月 ，冠脉支架集采中选结果开始实施后，群众负担显著减轻。据北京市测算，接受支架植入的患者平均个人负担下降1万元。同时，很多原本用不起支架、用不起铬合金支架 的群众也用上了“质优价宜”的铬合金支架。

　　冠脉支架破冰之后 ，人工关节 、骨科脊柱类高值医用耗材集采的工作也顺利推进，相关中选产品均价从数万元下降至数千元 ，平均降价超80% 。

　　持续打击欺诈骗保，追回医保基金771.3亿元

　　医保基金使用安全涉及广大群众 的切身利益，关系医疗保障制度健康持续发展。2021年1月15日，《医疗保障基金使用监督管理条例》正式颁发，解决了此前基金监管面临如何依法行政、科学执法 的问题 ，以及监督检查程序和措施缺少明确规定 ，各地标准不尽统一 ，处罚时自由裁量权较大等问题。

　　近5年来 ，国家医保局持续打击欺诈骗保，累计检查医药机构318.9万家次，处理154.3万家次，追回医保基金771.3亿元 ，曝光典型案例24.5万件 ，评定184家医药企业失信等级并实施惩戒。

　　2022年11月 ，《违法违规使用医疗保障基金举报奖励办法》发布，并于2023年1月1日正式施行。该办法将奖励金额上限由10万元提升至20万元 ，并设置了最低200元 的奖励金额下限，充分发挥奖励激励作用，积极鼓励 、引导群众参与社会监督。

　　接下来，国家医保局将持续加大基金监管力度，开展基金监管安全规范年行动和医保反欺诈大数据监管试点，探索适应新型支付方式 的监管机制，守护好人民群众 的每一分看病救命钱 。

　　(为保护患者隐私 ，王言为化名)

　　中青报·中青网记者 刘昶荣 来源 ：中国青年报

四位互联网企业负责人热议“大流量”“正能量”：技术向善 汇聚“善流”******

　　“目前 ，在B站有超过200万中国风作品。过去一年 ，观看此类视频 的人有1.36亿。我们自己也会制作一些和传统文化相关 的内容 ，比如，《花好月圆夜》《舞千年》等。”在2021中国网络媒体论坛内容论坛期间 ，哔哩哔哩董事长兼CEO陈睿说，B站 的UP主大部分是90后 、00后的年轻人，去年他用四个词来形容B站的UP主：年轻 、有才华、有创意和正能量 。

　　2021中国网络媒体论坛由中央网信办 、中央广播电视总台 、广东省委网信委主办 ，以“发展与秩序 ：让大流量澎湃正能量”为主题 。在陈睿看来，主旋律、正能量的内容需要用年轻人喜欢 的方式传播 ，用他们听得懂的话语来传播 。传统文化要让年轻人演绎和参与，这样才有生命力 。“如果年轻人都不喜欢传统文化 ，恐怕再过几十年 ，传统文化就要进博物馆了。”

2021中国网络媒体论坛在广州举行

　　本次论坛还设置了技术、内容 、责任、产业 、大湾区五个平行论坛 ，分别围绕“创新 ：技术赋能”“传播：塑造价值”“责任：共治共享”“发展：行稳致远”“大湾区 ：一网相联”等主题展开研讨交流 ，碰撞思想火花 。期间，腾讯公司副总裁陈勇也表示，近十年里 ，正能量不断深入人心 ，成为砥砺奋进的时代符号；媒体融合也在加速 ，全媒体 的传播技术和内容创新精彩纷呈，一大批精品力作成为传播过亿 的爆款，为正能量传播注入了澎湃动力。

　　在陈勇看来，流量如同一枚硬币 ，一面是网民对平台 的信任 ，另一面是平台严肃的责任和庄严的使命。与大流量相伴相随 的， 是时代 的使命，是向善 的选择， 是用户和社会的价值依归 。只有不断创新技术、内容与用户之间 的连接形态 ，不断丰富连接场景 ，才能推动正能量 的流量生态走向壮大。

字节跳动展台工作人员在展示VR技术体验

　　“未来的世界是靠数智 、算力、算法驱动的世界 。”产业论坛上 ，阿里巴巴集团副总裁 、阿里云研究院院长肖利华表示，整个媒体发展过程和ICT技术（信息 、通信和技术 的组合） ，包括云技术 ，都在同步往前发展。

　　肖利华认为 ，媒体产业在数字技术发展过程中会不断创新 ，核心是五个方面 ：一 是计算 ，视频 、图片在传输 、存储 、计算过程中会有一系列大 的变化 ；二是数据 ，在大数据时代怎样将不同类型 的数据进行高效精准匹配会有很大变化；三 是AI生产过程中会大幅度改变媒体 ；四是端 ，在云网端一体化、媒体元宇宙 的时代，创新一定会加速整个过程 ；五 是安全 ，安全 是底线 ，必须要守住。

　　“新一代数字基础设施，推动了数字经济崛起，互联网已全面融入经济社会发展和人民生产生活。实体经济的数字化 、产业价值链的重塑，正在诞生越来越多 的新业态新模式。”快手科技联合创始人、内容安全委员会主席杨远熙说 。

　　“数字经济深刻影响了各行各业 ， 是挑战，更 是机会 。”在杨远熙看来，数字经济在重塑物理空间和实体经济 ，也同时在打造一个更大 的数字空间。他认为，媒体的数字化转型升级，需要大胆运用新技术 、新机制、新模式 ，以实现传播效率的最大化和传播效果的最优化 。（文/图 记者 姚坤森 李政葳 潘迪）

　　（文图 ：赵筱尘 巫邓炎）