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关节弹响是病吗******

　　张先生最近有些烦恼 ，原因是他每天早上醒来总感觉到手指僵硬 ，得活动一会儿才能缓解，尤其是在电脑前工作了一段时间后，手指愈发疼痛，并伴有弹响 。而且，他 的颈椎 、膝盖、髋关节、腮帮在活动时都有明显 的弹响 。这些身体 的异样让他心有余悸 ：关节弹响是病吗？

　　弹响分为不伴疼痛 的生理性弹响和伴有疼痛 的病理性弹响 ，前者就像我们在影视剧中经常看到 的武打演员在开打之前转脖子、按手指关节 ，并发出“咔咔咔”声的关节弹响 ；后者则是我们需要重点关注、及时就医的关节弹响 。

　　造成关节弹响的原因有以下几种：关节软骨、关节滑膜结构异常；软组织结构异常；关节与软组织摩擦；长时间重复使用等 。那么，如何辨别关节弹响 的危险程度呢 ？我们可以通过危险指数来直观了解 ，其中，危险程度最高的标示为五颗星 。

　　颈椎弹响：★

　　肩膀弹响：★

　　髋关节弹响 ：★

　　膝关节弹响(无痛) ：★

　　膝关节弹响(有痛) ：★★★★★

　　颞下颌关节弹响：★★★

　　手指弹响（有硬结和疼痛） ：★★★★★

　　其实，大多数无痛性弹响都无大碍 ，平时养成良好的生活习惯，很多高风险的弹响和关节损伤都 是可以避免 的。颈椎和肩膀弹响如果没有疼痛感 ，无需担心 。髋关节弹响一般不伴有疼痛，但是要注意尽量避免重复使用髋关节 。颞下颌关节紊乱会造成关节弹响 ，这是由于颞下颌关节重复脱位和复位造成 的 ，严重时可能导致关节脱位 、无法复位，伴有剧烈疼痛 ，这类人群应尽量避免经常啃食硬物及张大口的动作。最后要提醒的是，腱鞘炎可能会引起手指关节的弹响。腱鞘炎由于长时间重复用到某几根手指 ，让其不停地屈伸 ，可导致关节出现肿胀、酸痛和疼痛处有硬结 ，严重时活动关节便会发生弹响，应及早就医。

　　（宣武医院康复医学科医师侯敬贤）

12项携手构建网络空间命运共同体精品案例发布******

　　11月8日，在2022年世界互联网大会乌镇峰会期间 ，“携手构建网络空间命运共同体精品案例”发布展示活动举办 。本次活动从网络基础设施建设、网上文化交流 、数字经济创新发展、网络安全保障 、网络空间国际治理五大领域 ，讲述网信领域国际交流合作故事；并首次向社会公开征集实践案例，获得国际组织 、互联网企业、技术社群 、科研机构等各方主体的积极响应和广泛参与 ，共收集申报案例200余项 ，覆盖全球6大洲共100多个国家和地区。最终经过专家评选，产生60个案例形成实践案例集，并进一步复评产生12个精品案例。（光明网记者 刘昊）

　　（文图 ：赵筱尘 巫邓炎）