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2022国家医保谈判落幕 大病用药是重点******

　　为期4天 的2022国家医保药品目录谈判1月8日在北京落下帷幕 。国家医保局医药管理司负责人对新冠治疗药物谈判情况进行回应：此次进入谈判 的新冠治疗药物共3种，其中阿兹夫定片 、清肺排毒颗粒谈判成功 ，辉瑞奈玛特韦片/利托那韦片(Paxlovid)组合包装因报价高未能成功。

　　相比前两年 ，参与本次医保谈判的药品数量明显增多。根据国家医保局此前发布 的名单 ，今年通过形式审查的有343种药品 ，包括目录外新增品种药198个 ，目录内续约品种药145个。此外，还有多款抗癌药、高值罕见病药物等大病用药参与今年 的国家医保谈判 。

　　本次医保谈判规则并无特别变化 ，药企经过两轮报价 ，超过医保底价115%会出局 ，落入范围则继续谈判，最终形成谈判价格 。不过，今年国家医保谈判首创 的两个新规则——“简易续约”“非独家药品竞价”备受关注。

　　“简易续约”“非独家药品竞价” 两大新规首次实施

　　因疫情等缘故，2022年国家医保谈判被推迟到2023年1月5日至8日举行。谈判期间 ，每天早上8点左右，谈判会场外便聚集了等待入场的医药企业谈判代表，他们背着包 ，手持装有草稿纸 、计算器的文件袋，聚在一起排队签到 。

　　中青报·中青网记者从现场获悉 ，4天的国家医保谈判期间，每天的侧重点有所不同。首日谈判侧重抗病毒 、呼吸类 、麻醉类药品 ；1月6日侧重心血管 、骨科及免疫疾病类药品；1月7日的重点集中于罕见病和肿瘤领域，是本次谈判 的重点之一 ；最后一天 的谈判则以中成药为主 。

　　通常情况下 ，每家药企谈判时间在20-30分钟左右 。谈判结束后，不少参与谈判的药企代表表示“感觉不错”“压力不大”“降幅在预期之内” ，还有药企代表称“国家支持力度很大”。

　　除了药企代表，谈判会场外还聚集了不少医药行业人士。一位医药行业分析师在现场对记者表示：“今年我尤其关注‘简易续约’ 的情况 。”

　　“简易续约”是今年医保谈判的新增亮点之一。2022年6月29日，国家医保局发布《谈判药品续约规则》，明确了独家品种简易续约规则 。根据规定，协议将于2022年12月31日到期 ，并同时满足独家药品 、本协议期基金实际支出未超过基金支出预算(企业预估值，下同) 的200%、未来两年的基金支出预算增幅合理等5项条件的药品 ，可以进行简易续约，续约有效期为两年 。

　　有业内人士分析，“简易续约”有助于简化谈判流程，提高续约效率，缓解行政审批和企业申报 的压力。有部分新增适应症 的创新药有望不用重新谈判 ，而 是通过“简易续约”规则直接纳入医保 。这对于药企而言是一项重要 的利好。

　　一位参与“非独家药品竞价” 的药企代表对记者表示 ，他们 的谈判并不算顺利 ：“大家一直在‘出价’ ，就看价格能有多低。”

　　“非独家药品竞价” 是本次医保谈判 的另一项新规 。《非独家药品竞价规则》指出，药品通过竞价纳入药品目录的，取各企业报价中的最低者作为该通用名药品的支付标准。如企业报价低于医保支付意愿 的70%，以医保支付意愿的70%作为该药品的支付标准 。这就意味着 ，如果某一家参与“非独家药品竞价”的药企报价更低，其他药企也会被动以这一低价进入医保。

　　抗癌药、罕见病药等成为谈判重点

　　根据国家医保局此前公布 的名单 ，2022国家医保谈判共有343种药品正式通过形式审查 ，其中包括198种目录外西药和中成药与145种目录内西药和中成药 。辉瑞公司 的新冠口服药Paxlovid、上百万元一针 的CAR-T类药物 、PD-1/PD-L1类抗肿瘤药物 、高值罕见病药物等备受关注。

　　1月8日夜间，国家医保局发布消息，Paxlovid最终因生产企业辉瑞投资有限公司报价高，谈判未能成功。此前 ，Paxlovid已于2022年2月1日获国家药监局附条件批准 ，北京、上海等地也将Paxlovid纳入临时医保。根据近期国家医保局会同有关部门联合印发的《关于实施“乙类乙管”后优化新型冠状病毒感染患者治疗费用医疗保障相关政策的通知》《新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第十版)》中 的所有治疗性药物，包括Paxlovid、阿兹夫定片 、莫诺拉韦胶囊、散寒化湿颗粒等 ，医保都将临时性支付到2023年3月31日 。

　　本次谈判在第二天和第三天迎来重头戏 ，其间参与谈判的企业包括拜耳医药、百洋医药 、西安杨森、扬子江药业 、海融医药 、济川药业 、百济神州 、先声药业、君实生物等。国家医保局此前公布的通过初步形式审查的药品名单显示，这些企业参与谈判的药品涉及多款抗癌药 ，以及部分罕见病高值药物。

　　本次参与国家医保谈判的还有19款罕见病用药 ，包括治疗脊髓性肌萎缩症(SMA)、Castleman病、法布雷病、戈谢病、多发性硬化等罕见病的药品。例如，罗氏制药 的SMA药物利司扑兰口服溶液用散参加了去年 的国家医保谈判，但最终未能成功。山东省药械采购平台显示，此前罗氏制药已将利司扑兰口服溶液用散 的价格从6.38万/支降至1.45万/支 。

　　自2018年以来，国家医保局通过谈判将19种罕见病药纳入医保药品目录 ，平均降幅达52.6% 。2021年医保谈判中，渤健公司研发生产的SMA治疗药物诺西那生钠注射液从70万/针降至3.3万/针 ，当时国家医保局谈判代表张劲妮的发言“每一个小群体都不该被放弃”感动了很多人 。

　　本报北京1月8日电

　　中青报·中青网见习记者 裴思童 刘胤衡 来源：中国青年报

面对大党独有难题 习近平给出破解之道******

　　联播+｜面对大党独有难题 习近平给出破解之道

　　“要站在事关党长期执政 、国家长治久安 、人民幸福安康的高度 ，把全面从严治党作为党的长期战略 、永恒课题，始终坚持问题导向，保持战略定力，发扬彻底 的自我革命精神 ，永远吹冲锋号 ，把严 的基调、严 的措施、严 的氛围长期坚持下去，把党的伟大自我革命进行到底。”

△1月9日 ，中共中央总书记、国家主席、中央军委主席习近平在中国共产党第二十届中央纪律检查委员会第二次全体会议上发表重要讲话 。

　　1月9日，中国共产党第二十届中央纪律检查委员会召开第二次全体会议。习近平总书记在会上发表重要讲话 ，深刻分析大党独有难题 的形成原因、主要表现和破解之道，深刻阐述健全全面从严治党体系的目标任务、实践要求 ，对坚定不移深入推进全面从严治党作出战略部署 。央视网《联播+》特梳理总书记讲话要点 ，以飨读者。

　　解决大党独有难题

　　治国必先治党，党兴才能国强 。新时代十年，党中央把全面从严治党纳入“四个全面”战略布局 ，刀刃向内、刮骨疗毒 ，猛药祛疴、重典治乱，使党在革命性锻造中变得更加坚强有力 。习近平总书记强调 ，全面从严治党永远在路上 ，要时刻保持解决大党独有难题 的清醒和坚定。

　　健全全面从严治党体系 的目标任务

　　新时代十年 ，中国共产党不断深化对自我革命规律的认识 ，不断推进党 的建设理论创新、实践创新、制度创新，初步构建起全面从严治党体系。习近平总书记指出 ，要坚持内容上全涵盖、对象上全覆盖、责任上全链条 、制度上全贯通，进一步健全全面从严治党体系 ，使全面从严治党各项工作更好体现时代性 、把握规律性 、富于创造性。

　　健全全面从严治党体系的实践要求

　　●要推动党 的二十大精神 、党中央决策部署同部门 、行业、领域实际紧密结合 ，看党 的二十大关于全面贯彻新发展理念、着力推动高质量发展、主动构建新发展格局等战略部署落实了没有、落实得好不好。

　　●看党中央提出的重点任务 、重点举措、重要政策 、重要要求贯彻得怎么样 。

　　●看属于本地区本部门本单位的职责有没有担当起来 。

　　●要及时准确发现有令不行、有禁不止，做选择、搞变通 、打折扣 ，不顾大局 、搞部门和地方保护主义 ，照搬照抄 、上下一般粗等突出问题 ，切实打通贯彻执行中的堵点淤点难点。

　　●要推动完善党中央重大决策部署落实机制 ，以有力有效日常监督促进各项政策落实落地。

　　坚定不移深入推进全面从严治党

　　●要继续纠治享乐主义 、奢靡之风 ，把握作风建设地区性、行业性 、阶段性特点，抓住普遍发生、反复出现的问题深化整治，推进作风建设常态化长效化 。

　　●要把纠治形式主义、官僚主义摆在更加突出位置，作为作风建设的重点任务 ，研究针对性举措 ，科学精准靶向整治 ，动真碰硬 、务求实效 。

　　●要把纪律建设摆在更加突出位置，党规制定 、党纪教育、执纪监督全过程都要贯彻严 的要求 ，既让铁纪“长牙”、发威，又让干部重视、警醒、知止 ，使全党形成遵规守纪 的高度自觉 。

　　●每一个共产党员特别是领导干部都要牢固树立党章意识，更加自觉地学习党章、遵守党章、贯彻党章、维护党章 ，用党章党规党纪约束自己 的一言一行 ，增强纪律意识、规矩意识 ，进一步养成在受监督和约束 的环境中工作生活 的习惯 。

　　●必须深化标本兼治、系统治理 ，一体推进不敢腐、不能腐、不想腐 。

　　●要在不敢腐上持续加压 ，始终保持零容忍震慑不变、高压惩治力量常在，坚决惩治不收敛不收手、胆大妄为者，坚决查处政治问题和经济问题交织 的腐败 ，坚决防止领导干部成为利益集团和权势团体的代言人、代理人，坚决防止政商勾连、资本向政治领域渗透等破坏政治生态和经济发展环境。

　　●要对比较突出 的行业性、系统性 、地域性腐败问题进行专项整治。

　　●要在不能腐上深化拓展 ，前移反腐关口 ，深化源头治理 ，加强重点领域监督机制改革和制度建设，健全防治腐败滋生蔓延 的体制机制。

　　●要在不想腐上巩固提升，更加注重正本清源、固本培元，加强新时代廉洁文化建设，涵养求真务实、团结奋斗 的时代新风 。

　　●要把不敢腐、不能腐、不想腐有效贯通起来 ，三者同时发力 、同向发力、综合发力，把不敢腐 的震慑力 、不能腐 的约束力 、不想腐 的感召力结合起来。

　　●进一步健全完善惩治行贿的法律法规 ，完善对行贿人 的联合惩戒机制 。

　　●严厉打击那些所谓“有背景” 的“政治骗子” 。

　　@党委(党组)

　　●要发挥主导作用，统筹推进各类监督力量整合 、程序契合、工作融合 。

　　●要持续深化纪检监察体制改革 ，做实专责监督，搭建监督平台 ，织密监督网络，协助党委推动监督体系高效运转 。

　　●要把巡视利剑磨得更光更亮，勇于亮剑 ，始终做到利剑高悬、震慑常在 。

　　@纪检监察机关

　　●必须忠诚于党 、勇挑重担，敢打硬仗、善于斗争，在攻坚战持久战中始终冲锋在最前面。

　　●要坚持以党性立身做事，弘扬伟大建党精神，勇于自我革命，在党风廉政建设和反腐败斗争一线砥砺品格操守 ，在围绕中心 、服务大局中彰显担当作为 ，在各种风险挑战中筑牢坚强屏障。

　　●要增强法治意识 、程序意识 、证据意识 ，不断提高纪检监察工作规范化、法治化 、正规化水平。

　　●要完善内控机制，自觉接受各方面监督，对纪检监察干部从严管理，对系统内的腐败分子从严惩治 ，坚决防治“灯下黑”。

　　●要结合即将在全党开展的主题教育 ，把纯洁思想、纯洁组织作为突出问题来抓 ，切实加强政治教育 、党性教育，严明法纪，坚决清除害群之马 ，以铁的纪律打造忠诚干净担当的铁军 。

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视频 ：习近平在二十届中央纪委二次全会上发表重要讲话强调 一刻不停推进全面从严治党 保障党 的二十大决策部署贯彻落实来源：央视网

　　(中央广播电视总台央视网)

　　（文图 ：赵筱尘 巫邓炎）